新生嬰兒睪丸壞死：原因、影響與治療-泌尿科

彙整補充說明

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您好，首先我非常理解您對於小寶寶健康的擔憂，尤其是面對睪丸壞死這樣的情況，作為父母的您一定感到非常焦慮。
以下是針對您提出的問題的詳細解答與補充說明。

1. 小孩出生時陰囊及睪丸外觀正常，是否可能睪丸已壞死？

在新生兒出生時，醫療人員通常會進行初步的身體檢查，睪丸的外觀正常並不代表其內部功能正常。
睪丸壞死通常伴隨著劇烈的疼痛，尤其是睪丸扭轉的情況，這會導致血流受阻，進而引發壞死。
若在出生後睪丸已經壞死，通常會有明顯的疼痛表現，這可能是因為小嬰兒尚未能夠有效表達疼痛，或是父母對於嬰兒的哭鬧反應不夠敏感。
若睪丸在下降過程中發生扭轉，可能會在一段時間內出現腫脹而不立即表現出劇烈疼痛。

2. 睪丸壞死與疝氣的關聯性及延誤就醫的問題
醫生指出睪丸壞死與疝氣無關，這是因為疝氣通常不會直接導致睪丸壞死。
睪丸扭轉是一種急症，若未及時處理，確實會導致壞死。
臨床上，這種情況雖然不常見，但確實有發生過。
延誤就醫的情況可能會影響睪丸的存活率，但在您描述的情況下，若睪丸已經壞死，則即使早期就醫也可能無法挽救。

3. 右側睪丸壞死對未來生育能力的影響
如果右側睪丸已經壞死，而左側睪丸功能正常，通常來說，男性的生育能力仍然可以維持。
因為只要有一顆正常的睪丸，就能夠產生足夠的精子和男性荷爾蒙。
然而，壞死的睪丸可能會引發抗精蟲抗體的產生，這有可能影響未來的生育能力，但這種情況相對少見。
建議在未來定期進行醫療檢查，以確保生育能力的健康。

4. 對於您作為新手父母的擔憂
面對這樣的情況，您感到擔心是非常正常的。
建議您與醫療團隊保持良好的溝通，定期帶小孩進行健康檢查，並隨時關注小孩的發展情況。
如果有任何異常情況，及時就醫是非常重要的。
您也可以尋求心理支持，與其他父母交流經驗，這樣可以減輕您的焦慮感。

總結來說，睪丸壞死是一個需要及時處理的醫療問題，雖然對於小寶寶的未來生育能力可能有影響，但只要有一側睪丸正常，通常仍能維持生育能力。
希望這些資訊能幫助您更好地理解情況，並對未來的照護有所幫助。
如果還有其他問題，隨時歡迎詢問。
祝福您和寶寶健康平安！