心電圖報告解析:是否需進一步檢查及爬山適應性?-心臟血管專科

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請益心電圖的報告?


主任您好我想請問結果有什麼問題嗎?
需要再去醫院做檢查嗎?
心臟的狀況適合簡單的爬山嗎(合歡山)謝謝您心電圖Rate: 55, PR: 184, QRSd: 94, QT: 396, QTc: 379, P: 70, QRS: 84, T: -69 SINUS ARRHYTHMIA, RATE 49- 67..............................V-rate variation >10% ATRIAL PREMATURE CONTRACTION ABNORMAL T, CONSIDER ISCHEMIA, INFERIOR LEADS..............T <-0.20mV, II III aVF BASELINE WANDER IN LEAD(S) V224小時心電圖COMMENTS : 1. Sinus rhythm with rate 43-140/min and mean 74/min. 2. Rare APCs (total 13). 3. Rare VPCs (total 4). 4. No pauses. 5. There were intermittent T wave inversions. 6. No entries of symptoms were made in the patient diary. Note: Three Channels (MV5, MV1, Lead III)運動心電圖The patient exercised according to the BRUCE for 7:58 min:s, achieving a work level of Max. METS: 10.00. The resting heart rate of 55 bpm rose to a maximal heart rate of 151 bpm. This value represents 82 % of the maximal, age-predicted heart rate. The resting blood pressure of 98/73 mmHg , rose to a maximum blood pressure of 124/55 mmHg. The exercise test was stopped due to Fatigue. Interpretation --1. Horizontal ST depression in II, III, aVF, V4-6 2. Submaximal exercise Conclusions --Positive result



貓貓,30~39歲女性,詢問日期:2024/06/02

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


運動心電圖報告顯示為陽性,建議您到門診與醫師討論後續是否要做進一步的檢查再決定是否要去爬山。



回覆日期:2024/06/02

彙整補充說明


根據您的心電圖報告,顯示出一些需要注意的情況。
首先,您的心率在靜息狀態下為55次/分鐘,這屬於心搏過慢的範疇,正常成人的靜息心率通常在60至100次/分鐘之間。
這可能是由於心臟的自律神經系統調控不良所致,或是運動員心臟的正常生理現象,但在沒有運動背景的情況下,仍需進一步評估。

報告中提到的「竇性心律不整」和「心房早期收縮」也值得關注。
心房早期收縮(APC)在您的報告中出現了13次,這在某些情況下可能是良性的,但如果伴隨其他症狀或心臟病史,則需要進一步檢查。
報告中提到的異常T波和考慮缺血的情況,尤其是在下壁導聯(II, III, aVF)中,可能暗示心肌缺血的風險。

運動心電圖的結果顯示您在運動過程中出現了ST段的水平下移,這通常是心肌缺血的指標。
儘管您在運動中達到了82%的最大預測心率,但由於出現了ST段變化,這意味著在運動時心臟可能無法獲得足夠的血流供應。

基於以上的檢查結果,建議您與主治醫師進一步討論是否需要進行心導管檢查或其他影像學檢查(如心臟CT或核磁共振),以更清楚地了解心臟的狀況。
這些檢查能幫助評估心臟血管的健康狀況,特別是是否存在動脈狹窄或其他病變。

至於爬山的問題,合歡山的高度和爬山的強度對心臟的負擔是相對較大的,尤其是在您目前的心電圖結果顯示出心臟可能存在缺血的情況下。
建議在未經醫師評估和確認心臟狀況良好之前,避免進行高強度的運動或爬山活動。
即使是簡單的爬山,也可能對心臟造成額外的負擔,特別是在缺乏充分的心臟評估之前。

總結來說,您目前的心電圖報告顯示出一些潛在的心臟問題,建議您儘快與醫師進行詳細討論,並根據醫師的建議決定是否需要進一步檢查及運動的適應性。
保持健康的生活方式,定期檢查心臟健康,對於預防心血管疾病至關重要。
希望您能早日獲得清晰的診斷與適當的治療方案。

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