耳鳴問題?
您好,我本身有自律神經失調問題,服用樂復得及立舒定兩年半,因為鼻子長期不舒服覺得乾腫還有些鼻涕倒流,每天都有吃一顆樂洩敏+鼻噴劑已經好幾年,雙耳耳鳴已經有11年(高頻,兩~三種聲音),聽力ㄧ直都不是很好,以前教琴也長期在小教室鋼琴聲音大,之前檢查對於高頻有聽損,耳膜看起來也塌陷,還有神經內科檢查說聲音是在內耳有問題但也不了了之,聽力差+鼻過敏再加上自律神經失調,耳鳴越來越嚴重,今年2/29右耳有耳石脫落,然後五月中左耳出現新聲音,高音的敲擊聲,很像敲金屬的聲音,時有時無,快慢也不ㄧ定,因為不是跟心跳同步又是高頻聲,我就沒有馬上就醫,目前已持續兩週多,請問:
1.這種耳鳴有危險性嗎?可否再觀察即可?
2.因為耳咽管功能也不好,如果靠洗鼻子來改善過敏會不會讓液體對鼻子造成反效果呢?長年每天都吃一顆樂洩敏可以再繼續吃嗎?
3.之前只要mc或酸痛都會吃克他服寧25mgㄧ天3次,平均每個月大約會有6~8天需要吃止痛藥,長期這樣會有耳毒性加重耳鳴嗎?
感謝您!
damy,40~49歲女性,詢問日期:2024/06/05
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科 主任
你好
1.若無明顯聽力改變,且耳鳴已經10年以上,可先自行觀察。若擔心建議仍可至耳鼻喉科就醫檢查確認。
2. 洗鼻子跟藥物均可控制過敏症狀,若無不適可持續使用。
3. 一般不會因此有耳毒性而加重耳鳴。
回覆日期:2024/06/05
資料來源:台灣e院 - 耳鳴問題
彙整補充說明
您好!針對您的問題,我們可以從耳鳴、自律神經失調、鼻過敏等多方面進行分析。
首先,耳鳴的問題與自律神經失調有密切的關聯。
自律神經系統負責調節身體的許多自動功能,包括心跳、呼吸和消化等。
當這個系統失調時,可能會導致耳鳴、焦慮、失眠等症狀。
您提到的耳鳴已經持續了11年,並且伴隨著聽力下降,這可能與長期的噪音暴露(如教琴時的鋼琴聲)有關。
耳膜塌陷和內耳的問題也可能是造成耳鳴的原因之一。
1. 耳鳴的危險性:耳鳴本身通常不會直接危及生命,但如果伴隨著聽力的進一步下降或其他症狀(如眩暈、平衡問題等),則需要進一步檢查。
由於您已經有耳石脫落的歷史,建議您定期就醫,尤其是當耳鳴的聲音變化或加劇時,應該及時就醫檢查。
2. 耳咽管功能與洗鼻:耳咽管的功能不良可能會導致耳朵的壓力調節不良,進而影響耳鳴的情況。
洗鼻子可以幫助改善鼻過敏的症狀,但如果操作不當,可能會將液體推入耳咽管,造成耳朵的不適。
因此,建議在使用洗鼻劑時,應遵循醫師的建議,並且選擇合適的產品。
長期服用樂洩敏(抗組胺藥)是可以的,但仍需定期評估其效果及副作用。
3. 止痛藥的使用:克他服寧(Ketorolac)是一種非類固醇抗炎藥(NSAID),長期使用可能會對腎臟及胃腸道造成影響,並且有可能引起耳毒性,尤其是在高劑量或長期使用的情況下。
建議您與醫師討論止痛藥的使用頻率及劑量,尋找其他可能的止痛方法,如物理治療或其他非藥物療法。
總結來說,耳鳴的情況需要持續觀察,並且在有變化時及時就醫。
自律神經失調和鼻過敏的管理也非常重要,建議您在醫師的指導下進行相關的治療與調整。
保持良好的生活習慣,如規律運動、充足睡眠和減壓,對於改善自律神經失調的症狀也有幫助。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!
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