甲溝炎治療:褐黴素與紫菌素該如何選擇?-皮膚科

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甲溝炎問題?


第一次看皮膚科時,醫生說是甲溝炎有紅腫加甲肉分離,開了口服藥加紫菌素。
第二次回診時,醫生開了褐黴素,說這個更有效。
隔幾天,指甲底部出現綠色。
我想問的是繼續擦褐黴素,還是換回紫菌素?
謝謝!



悠,30~39歲男性,詢問日期:2024/06/07

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


沒有看到你的實際病灶,無法回答你的問題,你應該再給原來幫你看診的醫師再看一次,然後再詳細討論一下。



回覆日期:2024/06/07

彙整補充說明


在治療甲溝炎時,選擇合適的抗生素或抗真菌藥物是非常重要的。
根據您的描述,您在第一次就診時醫生開了紫菌素,這是一種常用於治療真菌感染的藥物,特別是針對指甲及周圍組織的感染。
第二次回診時醫生改為褐黴素,這是一種抗真菌藥物,通常用於治療由真菌引起的感染。

首先,您提到的「指甲底部出現綠色」的情況,可能是由於感染或是藥物反應所引起的。
綠色的變化可能是由於細菌感染(如綠膿桿菌)或是某些真菌的生長,這需要醫生進一步檢查以確定具體原因。

在選擇繼續使用褐黴素還是換回紫菌素時,建議您考慮以下幾點:
1. 感染的性質:如果您的甲溝炎是由真菌引起的,紫菌素可能更合適;如果是細菌感染,褐黴素可能更有效。
您可以回診時詢問醫生,是否需要進行培養檢查,以確定感染的具體病原。

2. 治療反應:如果您在使用紫菌素時感覺有改善,則可以考慮繼續使用;如果褐黴素使用後出現不適或無明顯改善,則應告知醫生。

3. 醫生的建議:由於您已經有過兩次就診,建議您再次回診,讓醫生根據您的具體情況做出更精確的判斷。
醫生會根據您的症狀、病史及檢查結果來決定最合適的治療方案。

4. 自我護理:在治療期間,保持患部乾燥清潔是非常重要的。
避免潮濕環境,並定期檢查指甲及周圍皮膚的狀況,若有紅腫、流膿或其他異常情況,應及時就醫。

5. 長期管理:甲溝炎的治療往往需要時間,並且可能需要多次回診調整治療方案。
持續的自我護理和遵從醫生的建議是關鍵。

總之,對於甲溝炎的治療,選擇合適的藥物非常重要,並且應根據具體的病因和症狀進行調整。
建議您儘快回診,讓醫生根據您的狀況進行評估和調整治療方案。
希望您早日康復!

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沒有實際看到病灶無法確定,如果很困擾,請盡速就醫,要看過才知道甚麼問題,才有辦法處理。

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