手被狗咬傷後一個禮拜仍腫痛不適，是否正常？-外科

被狗咬傷？

請問先生被家犬咬傷手背，有看醫生打破傷風跟吃抗生素，已經一個禮拜了，手還是很腫，而且傷口附近有點硬硬還會麻麻的，這樣是正常嗎

李小姐，40~49歲女性，詢問日期：2024/06/10

李忠懷醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（乳房/腹腔鏡專長）

您好!
狗的牙齒咬傷傷口沒想像中那麼淺,細菌都帶到深處了.
需用ENT最細棉棒深入傷口清創後,抗生素藥膏抹入,
但這很痛,不是每個醫護人員都下得了手,
都一個禮拜還在腫,乾脆全身麻醉進開刀房清創比較快.
平安!
彰化醫院關心您!

回覆日期：2024/06/10
資料來源：台灣e院 - 被狗咬傷

彙整補充說明

被狗咬傷後，若經過一週仍然腫痛不適，這並不算正常，尤其是如果傷口附近有硬塊和麻麻的感覺。
根據您所描述的情況，這可能表示傷口內部存在一些問題，例如感染或是組織的損傷。

首先，狗的牙齒在咬傷時，可能會造成皮膚和下方組織的深層損傷，這些傷口不僅僅是表面的，還可能涉及到肌肉、神經或其他組織。
即使您已經接受了破傷風疫苗和抗生素治療，若傷口仍然腫脹且有硬塊，這可能是因為感染未能完全控制，或是傷口癒合不良所導致的。

在這種情況下，建議您儘快回醫院進行進一步的檢查。
醫生可能會建議進行影像學檢查（如超音波或X光），以確定是否有膿腫或其他併發症。
此外，醫生可能會進一步清創傷口，確保裡面的細菌或壞死組織被清除，這樣才能促進癒合。

另外，您提到的「麻麻的感覺」也值得注意，這可能是因為神經受到壓迫或損傷，或是因為發炎反應引起的。
若這種感覺持續存在，可能需要進一步的神經學評估。

總之，雖然有些腫脹和不適是手術後常見的反應，但如果症狀持續不改善，或是出現其他異常情況（如發燒、傷口流膿等），都應該及時就醫。
保持傷口清潔，並遵循醫生的指示進行護理，這對於傷口的癒合至關重要。
希望您能夠儘快康復！

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