人工膝關節術後一個月仍感痠痛,是否正常?-骨科

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人工膝關節術後3個禮拜仍然痠痛?


家母右腳退化性關節炎,白天活動正常,只有早晨起床時酸痛難耐,需坐著讓右腳活動一會才能下床,故於1個月前進行人工全膝關節置換手術,術後也積極復健,但開刀處仍會痛,如長時間維持同一姿勢,右膝外側也會酸痛,白天稍能忍耐,但困擾的是整晚睡覺需要不時調整姿勢,又半夜起床上廁所,或早上要下床時,右膝外側更是非常酸痛。
請問醫生,術後1個月仍有這些痠痛狀況是正常的嗎?
有無可能是其他問題?



陳小毛,40~49歲女性,詢問日期:2024/06/19

游典錡 醫師回覆-骨科


術後紅熱腫脹通常會持續約3個月可先觀察傷口敷料是否乾燥、無組織滲液如無異常可以冰敷5至10分鐘來緩解不適冰敷次數沒有限制也有可能是因為白天復健做得過於認真或頻繁讓肌腱韌帶發炎這時會建議減少主動活動(包括抬腿、走路、踩固定式腳踏車等動作)定時服用止痛藥物及加強冰敷改請家人協助做彎曲伸直的角度活動以及多休息應會緩解若都無改善建議提前回診請主治(手術)醫師評估謝謝



回覆日期:2024/06/19

彙整補充說明


人工膝關節置換手術後,患者在術後一個月內感到痠痛是相對常見的情況。
手術後的疼痛和不適感通常會隨著時間的推移而逐漸減輕,但每位患者的恢復速度和感受都可能有所不同。
對於您的家母來說,術後仍然感到疼痛,尤其是在早晨起床時,這可能與以下幾個因素有關。

首先,手術後的膝關節需要時間來癒合,術後的疼痛可能是由於手術造成的組織損傷和發炎反應。
這種情況通常會在術後的幾個月內逐漸改善。
根據醫學文獻,術後的紅腫和疼痛通常會持續約三個月,這是因為關節內的組織仍在修復過程中。

其次,術後的疼痛也可能與復健過程有關。
如果在復健過程中進行了過度的活動,可能會導致肌腱和韌帶的發炎,進而引發疼痛。
建議在復健時要注意適度,避免過度使用受影響的膝關節,並定期與物理治療師溝通,調整復健計畫。

此外,疼痛的部位也值得注意。
您提到的右膝外側酸痛,可能與手術後的肌肉和韌帶的恢復有關。
膝關節周圍的肌肉和韌帶在手術後需要重新適應新的關節運動範圍,這可能會導致不適感。
建議在日常生活中,適當地進行冰敷,這可以幫助減輕腫脹和疼痛。

如果疼痛持續不改善,或伴隨有其他症狀如紅腫、發熱等,則建議儘早回診,讓主治醫師進行進一步的評估。
醫生可能會考慮進行影像學檢查,如X光或MRI,以排除其他潛在的問題,如感染、關節內積液或其他結構性損傷。

總之,術後一個月仍感到痠痛在某種程度上是正常的,但持續的疼痛和不適應該引起重視。
適當的休息、冰敷和遵循醫生的復健建議是非常重要的。
如果情況沒有改善,請務必尋求專業醫療意見,以確保恢復過程的順利進行。
希望您的家母能夠早日康復,恢復正常的生活活動。

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