婦產科陰道炎治療：如何選擇適合的藥物與減輕副作用？-婦產科

藥物諮詢？

主任您好：
我媽媽她陰道有灼熱感、刺刺的，去婦產科內診順便做了抹片檢查。
之後診所通知抹片檢查有發炎，故回診拿藥，當場用了塞劑Policresulen (Polycresolsulfonate)1顆、開了Metronidazole 2顆BID、vibramycin 1顆BID，和自費購買physioflor益生菌及Livial利飛亞 2.5mg服用

但因吃完2包藥後胃都很不舒服，絞痛、胃食道逆流頻繁（平常不太會胃部不適），就先暫停服用了…，胃部不適之症狀我有給她額外服用famotidine，效果仍然不大

後來因持續胃部不適且症狀無改善，有去另一家婦產科看診，醫生表前一家的藥都不用吃，吃他的就好了，只開了Venina維妮雅 1顆HS

因為之前也有問過您問題，覺得您很專業且細心～想請教您這樣情況的話醫師您有比較推薦怎麼樣的服藥方式嗎？
或是有什麼方法可以改善症狀？

謝謝您看完～祝您平安順心

陳，20~29歲女性，詢問日期：2024/06/26

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
因為吃了第一位婦產科醫師的藥有不舒服，那就請用第二位婦產科醫師開的藥觀察看看。祝你健康

回覆日期：2024/06/26
資料來源：台灣e院 - 藥物諮詢

彙整補充說明

針對您母親的陰道炎症狀及治療過程，首先要了解陰道炎的成因及治療方式。
陰道炎可能由多種因素引起，包括細菌感染、真菌感染（如念珠菌）、性傳播感染等。
根據您提供的資訊，您母親的情況可能是由細菌感染或其他因素引起的發炎。

在治療陰道炎時，選擇適合的藥物非常重要。
您提到的Metronidazole和Vibramycin都是抗生素，通常用於治療細菌感染。
Policresulen則是一種局部用藥，主要用於消炎和促進傷口癒合。
這些藥物的使用需根據醫生的診斷和建議來進行。

然而，您母親在服用這些藥物後出現了胃部不適的情況，這可能是由於抗生素對腸道菌群的影響，導致腸胃道不適或胃食道逆流。
這種情況下，建議可以考慮以下幾個方面來改善症狀：
1. 調整用藥：如果某些藥物引起不適，應及時告知醫生，並尋求替代藥物。
第二位醫生開的Venina維妮雅可能是針對特定病因的治療，建議遵循醫生的指示，並觀察用藥後的反應。

2. 益生菌的使用：Physioflor益生菌可以幫助恢復腸道菌群的平衡，減少抗生素引起的副作用。
建議在服用抗生素期間及之後持續使用益生菌，幫助改善腸胃不適。

3. 飲食調整：在服用抗生素期間，建議避免辛辣、油膩及刺激性食物，選擇清淡易消化的飲食，並增加水分攝取，以幫助腸胃的恢復。

4. 服用胃藥：如famotidine等藥物可以幫助減輕胃部不適，但若效果不佳，應再次諮詢醫生，可能需要調整劑量或更換藥物。

5. 定期回診：持續的症狀應定期回診，讓醫生評估治療效果，必要時進行進一步檢查，如陰道分泌物檢查或其他相關檢查，以確定是否有其他潛在的感染或病因。

6. 生活習慣：保持良好的個人衛生習慣，避免穿著過緊的內褲，保持陰部乾燥，並避免使用香氛產品或刺激性清潔劑，以減少陰道炎的發生。

總之，陰道炎的治療需要根據具體的病因和症狀來選擇合適的藥物，並在治療過程中密切觀察身體的反應。
如有任何不適或疑慮，應及時與醫生溝通，尋求專業的建議和幫助。
希望您母親能早日康復，祝您們健康平安！