喉嚨、鼻子問題?
醫生您好,因為問題有點複雜,也一直困擾著我,所以想尋求您的建議。
症狀:1.一直流鼻水(清澈,沒有濃稠),少數時候會莫名鼻塞。
2.喉嚨(大概下巴那裏)會一直覺得有東西,會一直清喉嚨、吐口水來緩解,但每次也就緩解一下而已。
其他:1.每次流鼻涕很嚴重的時候,吃抗組織胺(喜洛)會舒緩很多(程度大概從100->20的感覺)(有鼻塞的時候吃了抗組織胺也會改善)。
但之前有去驗過過敏原,醫生說我基本上可以說是沒什麼過敏,可能是身體敏感。
2.有長期在吃希勒葆(AS),這會是因為長期吃非類固醇止痛藥所導致的非過敏性鼻炎嗎?3.希勒葆大概吃了兩年。
兩年半前有過自律神經失調,會一直吃不下飯以及吃東西就想吐,半年間瘦了十公斤,後來吃了半年中藥後改善很多,體重也沒有再降過,但不知為何最後的症狀剩下上面的症狀2。
吃了一陣子沒解決後,後來就沒有吃中藥了。
4.之前也有噴過類固醇鼻噴劑,但有的有效,後來換牌子之後就沒甚麼效果。
一隻吃抗組織胺感覺也無法根本解決問題。
5.聲音的部分感覺沒有變沙啞之類的(就是感覺喉嚨緊緊的),但因為喉嚨的問題,現在想唱歌的時候會感覺怪怪的。
6.本身容易緊張,像是事情很多、有壓力的時候,有時候就會莫名吃不太下飯,或是吃完之後會一直感覺食物下不去、想吐,壓力一沒有後又忽然恢復正常...也不太確定遇到這種情況該怎麼辦想問的問題:1.想請問您一下,流鼻涕的問題該如何解決?2.症狀2是甚麼問題呢?是跟症狀1有關,還是是慢性咽喉炎之類的?該如何解決?一直蠻苦惱的,也怕一直清喉嚨、吐口水會導致喉嚨長東西,但喉嚨一直緊,不太舒服,不知道怎麼讓自己停下來。
該如何檢查?或是需要去做哪些檢查呢?3.其他6的問題,是只能去尋求精神科的協助嗎?還是有其他方法?(精神科的藥好像都要長期吃?但我目前都大概幾天這樣)
暱稱,20~29歲男性,詢問日期:2024/06/27
季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科
您好,感謝您詳細描述您的症狀和困擾。
以下是一些可能的建議和考慮,但請務必親自就診與您的專科醫師進一步討論,以獲得個人化的診斷和治療方案,線上問診不能替代親自就診診察。
1. 流鼻涕和鼻塞的問題您的流鼻涕和鼻塞問題可能與非過敏性鼻炎(如藥物性鼻炎或是其他)有關,特別是您提到長期使用非類固醇止痛藥(如希勒葆)。
非過敏性鼻炎的症狀包括持續的流鼻涕、鼻塞和鼻腔不適。
建議:- 鼻腔沖洗:使用生理鹽水沖洗鼻腔,可以幫助清除過多的黏液和減少鼻腔炎症。
- 避免誘發因素:如果可能,減少或停止使用可能引起鼻炎的藥物,並與醫生討論替代治療方案。
- 專科醫師:考慮看耳鼻喉科專科醫師,進行進一步的檢查和診斷,如鼻內視鏡檢查。
2. 喉嚨有異物感和清喉嚨的問題喉嚨有異物感和頻繁清喉嚨可能與慢性咽喉炎、胃食道逆流(GERD)或鼻後滴漏(post-nasal drip)有關。
建議:- 耳鼻喉科檢查:耳鼻喉科醫師可以進行喉鏡檢查,評估喉嚨和聲帶的狀況,同時排除腫瘤可能。
- 胃食道逆流:如果懷疑胃食道逆流,可以考慮胃腸科檢查,並可能需要使用抗酸藥物治療。
- 生活習慣調整:避免刺激性食物(如辛辣、酸性食物),並保持良好的飲食習慣。
3. 壓力和自律神經失調的問題壓力和自律神經失調可能會影響您的消化系統和整體健康。
這些症狀可能需要綜合的治療方法,包括心理和生理的調整。
建議:- 心理諮詢:考慮尋求心理諮詢或心理治療,幫助您管理壓力和焦慮。
- 放鬆技術:學習放鬆技術,如深呼吸、冥想或瑜伽,有助於減少壓力。
- 規律生活:保持規律的作息和健康的生活方式,有助於改善自律神經功能。
總結1. 流鼻涕和鼻塞:考慮鼻腔沖洗,避免誘發因素,並看耳鼻喉科專科醫師。
2. 喉嚨異物感:考慮耳鼻喉科檢查,評估是否有慢性咽喉炎或胃食道逆流。
3. 壓力和自律神經失調:尋求心理諮詢,學習放鬆技術,並保持規律生活。
請務必親自與您的專科醫師討論這些建議,以獲得個人化的診斷和治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復。
回覆日期:2024/06/27
彙整補充說明
您好,感謝您詳細描述您的症狀與困擾。
根據您所提供的資訊,您的情況似乎涉及多方面的問題,包括鼻子與喉嚨的不適、過敏反應、以及可能的心理壓力等。
以下是針對您提出的問題的建議與解釋:
1. 流鼻水的問題
您提到的流鼻水(清澈且不濃稠)和偶爾的鼻塞,可能與非過敏性鼻炎有關。
這種情況有時候是由於環境因素(如氣候變化、空氣污染等)或是藥物(如長期使用非類固醇止痛藥)引起的。
建議您可以嘗試以下方法:
- 鼻腔沖洗:使用生理鹽水進行鼻腔沖洗,可以幫助清除多餘的黏液,減少鼻腔的炎症。
- 保持環境濕潤:使用加濕器來增加室內濕度,特別是在乾燥的季節,這有助於減少鼻腔的不適感。
- 避免刺激物:儘量避免接觸煙霧、香水、強烈的氣味等可能刺激鼻腔的物質。
2. 喉嚨有異物感的問題
您提到的喉嚨有異物感和頻繁清喉嚨的情況,可能與慢性咽喉炎、胃食道逆流(GERD)或鼻後滴漏有關。
這些情況都可能導致喉嚨不適,並引發清喉嚨的行為。
建議您:
- 耳鼻喉科檢查:建議您去耳鼻喉科進行詳細檢查,醫生可能會使用喉鏡檢查您的喉嚨狀況,排除其他潛在問題。
- 生活習慣調整:避免辛辣、酸性食物,並保持良好的飲食習慣,這有助於減少胃食道逆流的發生。
- 保持水分:多喝水,保持喉嚨的濕潤,減少不適感。
3. 壓力與自律神經失調的問題
您提到的壓力和自律神經失調可能會影響您的身體狀況,導致食慾不振和消化不良。
這些情況可以透過以下方式改善:
- 心理諮詢:考慮尋求心理諮詢或心理治療,幫助您管理壓力和焦慮。
這對於改善您的整體健康非常重要。
- 放鬆技巧:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都有助於減少壓力。
- 規律作息:保持規律的作息和健康的生活方式,有助於改善自律神經的功能。
總結
1. 流鼻水與鼻塞:建議鼻腔沖洗、保持環境濕潤,並避免刺激物。
2. 喉嚨異物感:建議耳鼻喉科檢查,並注意飲食習慣。
3. 壓力管理:考慮心理諮詢,學習放鬆技巧,保持規律生活。
這些建議僅供參考,最重要的是您應該親自就診,與專科醫師討論您的症狀,以便獲得個人化的診斷和治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!
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