剛睡醒看牆面覺得會晃動，有微微閃爍的感覺？
醫師您好：
最近被閃光所苦，做了許多次散瞳檢查跟超廣角眼底攝影，都沒有發現問題。本身在室內不會感覺到飛蚊，但在室外大晴天時會看見會往下掉、又消失的透明如草履蟲的物體，數量不多。
今天午覺剛睡醒，突然發生奇怪的事。看牆面，有許多小點在閃爍，但小點們又沒有亮到會覺的是「閃光」或「金星」的程度，感覺比較像光滑物體（如塑膠膜）反射光源的那種亮度。同時，覺得有點晃動視覺。
奇怪的感覺大概三十秒就消失，沒有再出現。因為很緊張，今天一直在注意有沒有黑影或飛蚊，目前都沒有出現，閃光也只現一次。
想請問醫師，這也是閃光嗎？或是其他的什麼問題的？需要趕快去就醫嗎？因為最近被閃光所苦一直生活在怕視網膜出問題的陰霾中。
感謝醫師撥冗回答。
Lily，30~39歲女性，詢問日期：2024/06/27
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好：
根據您的症狀，有幾個可能的解釋需要考慮：
1. 玻璃體退化：您提到在大晴天時會看到像草履蟲般的透明物體，這是典型的飛蚊症，常見於玻璃體退化或變性。這在高度近視者中更為普遍，特別是隨著年齡增長。
2. 閃光現象：您描述的看到牆面上閃爍的小點，類似於閃光現象。閃光現象通常是由玻璃體牽拉視網膜引起的。雖然您的閃光感覺不像典型的閃光或金星，但這種現象仍可能與玻璃體和視網膜的互動有關。
3. 視覺暫留和疲勞：剛從午覺醒來時看到的奇怪現象，有可能是視覺暫留或眼部疲勞引起的。這種情況通常是短暫的，不會持續出現。
建議
由於您有高度近視和飛蚊症的背景，再加上最近的閃光現象，即使前幾次檢查沒有發現問題，仍建議您再次至眼科檢查。視網膜檢查和玻璃體狀況的詳細評估是必要的，以排除任何可能的視網膜裂孔或其他潛在問題。
持續監測：
- 若再次出現閃光、黑影或視野缺損，應立即就醫。
- 定期進行眼科檢查，特別是對高度近視患者，及早發現和處理任何視網膜或玻璃體的變化。
日常保護：
- 避免劇烈運動或可能對眼睛造成衝擊的活動。
- 保持良好的休息，避免眼睛過度疲勞。
- 盡量減少長時間使用電子設備，讓眼睛有足夠的休息時間。
希望這些建議能對您有所幫助，若有任何新的症狀或擔憂，請務必儘早至眼科檢查。祝您早日安心。
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高丕霖
回覆日期：2024/06/27
資料來源：台灣e院 - 剛睡醒看牆面覺得會晃動，有微微閃爍的感覺
彙整補充說明
您好！根據您的描述，您在午睡後出現的牆面閃爍及視覺晃動，可能與幾個因素有關，以下是一些可能的解釋和建議。
首先，您提到的「牆面閃爍」和「視覺晃動」，這種現象可能與玻璃體的變化有關。
玻璃體是眼球內部的一種透明凝膠狀物質，隨著年齡增長或其他因素，玻璃體可能會出現退化或變性，這會導致視網膜受到牽拉，從而產生閃光或視覺異常的感覺。
您在大晴天時看到的飛蚊症狀，正是玻璃體退化的常見表現。
其次，您提到的閃爍小點，雖然不如典型的閃光或金星那樣強烈，但仍然可能是由於玻璃體與視網膜的互動所引起的。
這種現象在剛醒來時出現，可能與眼睛的疲勞或視覺暫留有關，尤其是在剛從睡眠中醒來的時候，眼睛的調整需要時間。
另外，您提到的視覺晃動感，可能是因為在躺著的姿勢下，眼睛的血流和神經信號的變化所引起的。
這種情況在某些人身上是正常的，尤其是當身體姿勢改變時，眼睛需要重新適應新的視覺環境。
儘管如此，因為您有高度近視的背景，且最近出現了閃光的情況，建議您還是要定期進行眼科檢查，尤其是散瞳檢查和眼底檢查，以確保視網膜沒有出現裂孔或其他問題。
即使之前的檢查結果正常，持續的監測仍然是必要的，因為某些視網膜問題可能在早期檢查時不易被發現。
如果您再次出現閃光、黑影或視野缺損等情況，應立即就醫。
這些症狀可能是視網膜問題的警訊，需要及時處理。
此外，保持良好的用眼習慣，避免長時間使用電子設備，並定期休息眼睛，這些都是保護視力的重要措施。
最後，因為您提到最近因為閃光而感到緊張，建議您也可以考慮尋求心理上的支持，減輕焦慮感，這樣有助於改善整體的身心健康。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日安心，保持良好的視力健康！
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