開刀後小腿無知覺：是醫療疏失還是正常後遺症？-骨科

左側髖臼閉鎖性骨折開刀後小腿下半部無知覺是為何？？

沈主任您好.媽媽因車禍造成左側髖臼閉鎖性骨折（醫生説有粉碎性骨折）.腹部下背及骨盆之血管損傷.左側肱骨上端閉鎖性骨折.開刀前左腿是完全有知覺的.開刀後小腿ㄧ半以下至腳趾頭是麻.完全無知覺.醫生說明是開刀時有挑到坐骨神經線影響力的.想請問這是醫療疏失嗎？媽媽會變成小腿以下永久癱瘓嗎？還是在多久的時間內復健會回復呢？非常謝謝主任撥冗詳閱～

M，30~39歲女性，詢問日期：2024/06/29

沈柏銓醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院骨科主任

網友您好
媽媽髖臼骨骨折術後感到下肢麻木可能是坐骨神經麻痺
因為骨折處接近坐骨神經手術時容易拉扯到造成神經麻痺
一般來說神經若受到刺激或受損恢復要一段時間通常要三個月甚至更久
若沒有明顯損傷到神經通常會恢復

祝健康
沈栢銓敬上

回覆日期：2024/06/29
資料來源：台灣e院 - 左側髖臼閉鎖性骨折開刀後小腿下半部無知覺是為何？

彙整補充說明

在您提到的情況中，媽媽因為車禍造成的左側髖臼閉鎖性骨折，經過手術後出現小腿以下無知覺的情況，這確實是一個令人擔憂的問題。
首先，手術後出現麻木或無知覺的情況，可能是由於手術過程中對坐骨神經的影響所造成的。
坐骨神經是人體最大的神經之一，負責下肢的感覺和運動功能，若在手術過程中受到壓迫或拉扯，可能會導致神經的暫時性或永久性損傷。

關於是否屬於醫療疏失，這通常需要更詳細的醫療記錄和手術過程的評估。
醫療疏失通常指的是醫療人員未能遵循合理的醫療標準，導致病人受到傷害。
在這種情況下，如果醫生在手術中未能採取適當的措施以避免對神經的損傷，則可能構成醫療疏失。
然而，手術本身就存在一定的風險，尤其是在涉及骨折和神經的情況下，並不一定能完全避免所有的併發症。

至於媽媽是否會變成小腿以下永久癱瘓，這取決於神經的損傷程度和恢復情況。
一般來說，若神經受到輕微的壓迫或拉扯，通常會在幾個月內逐漸恢復，這個過程可能需要三個月到一年不等，具體情況因人而異。
如果神經受到較嚴重的損傷，則恢復的可能性會降低，甚至可能導致永久性癱瘓。

在復健方面，建議您和媽媽積極參與物理治療，這對於促進神經的恢復和改善運動功能非常重要。
物理治療師可以根據媽媽的具體情況制定個性化的復健計畫，幫助她逐步恢復下肢的功能。
復健的過程中，媽媽可能會感受到不同程度的疼痛或不適，但這是正常的，因為神經和肌肉正在重新適應和恢復。

總之，建議您定期回診，並與主治醫師保持良好的溝通，了解媽媽的恢復進度和可能的治療選擇。
如果情況沒有改善，或出現其他異常症狀，則應考慮尋求第二意見，甚至諮詢神經科醫師進行進一步的檢查和評估。
希望媽媽能夠早日康復，恢復正常的生活。