躺著自慰比站起來更有感覺且更持久，是否代表我有陽痿問題？-泌尿科

彙整補充說明

根據您的描述，躺著自慰時感覺良好且陰莖硬度正常，而站著自慰時卻感覺較弱且硬度下降，這種情況並不一定代表您有陽痿問題。
陽痿（勃起功能障礙）通常是指在性行為中無法持續或達到足夠的勃起硬度，而您在躺著時的表現顯示您仍然具備正常的勃起能力。

首先，自慰的姿勢確實會影響勃起的感覺和硬度。
每個人的身體結構和生理反應都不同，某些姿勢可能會讓您感到更舒適或更容易達到性高潮。
躺著時，可能因為身體放鬆、重力的影響或是血液循環的方式，使得您能夠更容易地維持勃起。
相對而言，站著時可能因為重力或肌肉緊張等因素，導致勃起的感覺和硬度下降。

其次，您提到的情況也可能與心理因素有關。
許多男性在不同的環境或姿勢下，心理狀態會有所不同，這可能影響到勃起的能力和持久度。
特別是如果您在站著自慰時感到緊張或不自在，這可能會影響到您的生理反應。

另外，您提到的自慰時間長達20至30分鐘，這在某些情況下是正常的，但也可能因為過度自慰而導致生理上的疲勞，進而影響到勃起的持久性。
建議您可以適度調整自慰的頻率和方式，讓身體有更多的恢復時間。

如果您在與伴侶進行性行為時也出現類似的問題，或是對於勃起的持久性和硬度感到困擾，建議您可以尋求泌尿科醫師的專業意見。
醫師會根據您的具體情況進行評估，並可能建議進一步的檢查，以排除任何潛在的生理問題。

最後，保持健康的生活方式，包括均衡的飲食、適度的運動和良好的作息，對於維持性功能也非常重要。
過度的壓力、熬夜、飲食不均衡等都可能對性功能造成影響。
希望這些建議能對您有所幫助，若有進一步的疑慮，請不吝與專業醫師討論。