拔智齒後的臉頰腫塊與平面餅狀組織-牙科

開刀拔智齒後的臉頰腫塊？

林主任您好,我在4.5月前開刀拔右下智齒,拔完後右臉頰腫很大,拔完後1個月轉診醫學中心做引流,之後有明顯變小(但還是有明顯腫塊,捏起來是球狀的),再過1.5個月後(腫塊有再變小)再回診,但醫生說好了,可以不用再回診了. 但之後還有一個問題讓我覺得很擔心, 那就是後來球形的腫塊雖然慢慢等到幾乎快消失了,臉頰也沒有腫了, 但那原來腫塊位置的臉皮還有一個直徑約1.2公分,捏起來略硬的無彈性的平面餅狀(不再是球狀)表皮組織(一般臉皮捏起來因為受手指力擠壓,手指中間的臉皮會有彈性的突起,但它居然是無彈性的平面狀),這表皮組織的表皮跟一般臉皮是同色(勉強只看得到當初淤青後的很淡咖啡色)同粗糙(光滑)度,這但這表皮組織附近的肉看得出來有稍微凹陷下去一點.
我想請問主任
1)這平面餅狀表皮組織還是跟之前球狀腫塊一樣慢慢等它消失就好嗎?還是我要回診(如有需要要掛哪科?)做一些比較積極的治療.
2)依照上面的描述,主任能大概告訴我這平面餅狀表皮組織是什麼東西嗎?(知道它是什麼東西,或許我就不用太擔心)
謝謝林主任

鄭，20~29歲男性，詢問日期：2024/07/05

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
如果口腔外科認為已經沒有問題，建議就觀察即可。因為有口內或口外切開引流，相對應的皮膚組織多少都會有受傷後的痕跡或疤痕，若很介意外觀，可改掛皮膚科或醫美整形科做膚況調整。

回覆日期：2024/07/05
資料來源：台灣e院 - 開刀拔智齒後的臉頰腫塊

彙整補充說明

您好！感謝您詳細的描述您的情況，這樣有助於更好地理解您的問題。
根據您所提供的資訊，您在拔除智齒後出現的臉頰腫塊及後來形成的平面餅狀組織，可能與拔牙後的發炎、組織修復過程有關。

首先，拔智齒後，特別是水平智齒，常常會引起周圍組織的腫脹和發炎。
這是因為手術過程中對周圍組織的刺激和損傷，導致身體的自然反應。
您提到的最初的腫塊是球狀的，這可能是因為液體積聚或是發炎反應造成的腫脹。
隨著時間的推移，這種腫脹通常會逐漸減少，並可能轉變為較硬的組織，這是因為發炎後的組織修復過程中，可能形成了纖維化的組織。

關於您提到的平面餅狀組織，這種情況可能是由於之前的腫塊經過一段時間的修復後，形成了類似疤痕的組織。
這種組織通常會比正常的皮膚組織更硬，且缺乏彈性。
這是因為在修復過程中，膠原蛋白的沉積可能導致組織變得較為堅硬。
這種情況在拔牙後是相對常見的，尤其是在有發炎或感染的情況下。

1. 關於是否需要回診：如果這個平面餅狀組織在一段時間內沒有明顯改善，或者您感到不適，建議您回診。
您可以回到原本的牙科醫師處，讓他們檢查這個區域，必要時可能會建議進一步的影像檢查或其他治療。
若有需要，牙醫也可能會轉診您到皮膚科或整形外科進行更專業的評估。

2. 關於這個平面餅狀組織的性質：根據您的描述，這個組織可能是因為之前的發炎或腫脹後形成的纖維化組織，這種組織通常不會對健康造成直接威脅，但如果它影響到您的外觀或功能，則可能需要進一步的處理。
一般來說，這類組織的自然恢復可能需要較長的時間，且不一定會完全恢復到原來的狀態。

在此建議您保持觀察，並注意任何變化。
如果有任何不適或疑慮，及時就醫是最好的選擇。
希望您早日康復，若有其他問題，隨時歡迎詢問！