反覆舌頭下方潰瘍:可能是什麼疾病?-牙科

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舌頭下方 反覆 不同地方潰瘍?


醫生您好:我的症狀是這樣的,我從6/10端午連假,某天晚上開始覺得舌頭前端感覺怪怪的,對辣很敏感,後來舌頭下方(舌繫帶左右附近)就開始很多處潰瘍,包含舌頭下方,舌頭左下測,右下側都潰瘍去耳鼻喉科診所拿藥,擦口內膏後,大概一週有癒合,但是舌頭前端異常感覺一直沒有消失,潰瘍大概好2天,舌頭下方又開始破(不同處,原先潰瘍處已經好了),就這樣反反覆覆一直到現在,還伴隨著舌頭一直感覺有酸味,現在舌頭往上舔就會痛,看起來舌下還是有小潰瘍,上週五有去長庚耳鼻喉科看診,醫生檢查說看起來不像口腔癌的病變,有開抗生素給我吃以及口內膏,但是舌頭前端異常的感覺(有點麻痛),反覆潰瘍一直沒有好,預計下週會回診,想請問醫生有其他檢查的建議嗎?或這我這個可能會是什麼疾病呢?謝謝回答我本身有抽菸跟喝酒 沒有吃檳榔,睡眠大概都11點多12點多睡 早上7點50起床 (半夜會起來尿尿個一次或兩次)以前從沒有過這種反覆潰瘍的情形,上個月開始是第一次這樣


沈先生,40~49歲男性,詢問日期:2024/07/09

曾光暉 醫師回覆-牙科


沈先生您好:可能是舌頭表面黏膜反覆發炎,導致舌頭味覺異常,可去大的醫學中心掛口腔外科或口腔病理科,醫師做進一步的檢查。
南投醫院牙科 曾光暉主任

回覆日期:2024/07/09

彙整補充說明


您好,根據您所描述的症狀,反覆出現的舌頭下方潰瘍可能與多種因素有關。
首先,潰瘍的反覆發作可能是由於口腔黏膜的慢性炎症所引起,這種情況在醫學上稱為「口腔潰瘍」或「口腔黏膜病變」。
這些潰瘍可能是由於局部刺激、感染、免疫系統異常或其他潛在的健康問題所引起。

您提到的潰瘍位置主要集中在舌繫帶附近,這個區域的潰瘍可能與以下幾種情況有關:
1. 口腔潰瘍(Aphthous ulcers):這是一種常見的口腔疾病,通常表現為小而圓的潰瘍,可能伴隨疼痛。
這種潰瘍的確切原因尚不明確,但可能與壓力、營養缺乏(如維生素B1
2、葉酸、鐵等)、免疫系統異常有關。

2. 舌頭發炎(Glossitis):舌頭的發炎可能導致潰瘍的形成,這可能是由於感染、過敏反應或其他全身性疾病(如維生素缺乏、糖尿病等)引起的。

3. 感染:某些病毒(如單純疱疹病毒)或細菌感染也可能導致口腔潰瘍的出現。
這些感染可能會引起局部的疼痛和不適。

4. 地圖舌(Geographic tongue):這是一種良性的舌頭病變,表現為舌頭表面出現不規則的紅色斑塊,可能伴隨疼痛或不適感。
雖然這種情況通常不會引起潰瘍,但有時可能會與潰瘍共存。

5. 免疫系統疾病:某些自身免疫性疾病(如紅斑狼瘡、克隆氏病等)也可能導致口腔潰瘍的出現。

考慮到您有抽菸和喝酒的習慣,這些行為可能會對口腔健康造成影響,並可能加重潰瘍的情況。
建議您在日常生活中儘量減少這些習慣,並注意口腔衛生。

針對您的情況,建議您在下次回診時,與醫生討論以下幾個檢查或治療方案:
1. 血液檢查:檢查是否有維生素缺乏、貧血或其他全身性疾病的跡象。

2. 口腔病理檢查:如果潰瘍持續不癒,醫生可能會建議進行切片檢查,以排除其他潛在的病變。

3. 過敏測試:如果懷疑潰瘍與過敏有關,可能需要進行過敏測試。

4. 改善生活習慣:如減少吸菸和飲酒,保持良好的口腔衛生,避免刺激性食物(如辛辣、酸性食物)。

5. 藥物治療:根據醫生的建議,持續使用抗生素或其他藥物來控制感染和炎症。

最後,持續關注您的症狀變化,並在必要時及時就醫。
希望您能早日康復!

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