波蜜果汁引發神經內科疑難雜症：舌頭疼痛、地圖舌及與大腸激躁症的關聯-神經內科

奇怪疑難雜症？

我三年前某晚喝了一瓶波蜜的果汁後舌頭開始疼痛

當時多部位發紅沒破洞還會疼痛一直好不了

有去教學醫院檢查同時給主治和總醫師看診

原本已經抱著要切片心理準備

對方態度就是只看一眼直接判定很正常
(總醫師則是很認真看然後表情就是遇到神經病感覺)

後來我不理他大多疼痛部位都自己好

不過中間時好時壞到底發作幾次我也忘了

有問題我改去診所檢查得到答案如上

今年春天又發作因疫情關係只敢去診所

醫師很仔細觸診檢查說正常

到現在秋天我發現

可能不痛三天然後又會痛兩天這樣規律
或一個月正常另個月發作

我自己用手電筒照疼痛或發熱部位

怎照都沒傷口

可是該部位疑似萎縮
類似地圖舌情況可是沒發紅或腫

最神奇是我有大腸激躁症
如果腸胃不適該部位會痛

反之會緩解

我個人bmi只有18從年輕到現在都很瘦
請問醫師腸子會影響舌頭嗎
我這是怎樣情況

匿名，30~39歲男性，詢問日期：2021/09/19

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

先生您好：
您提到的問題，可以考慮風濕免疫方面的疾患。
也許要考慮Behcet’s Disease
主要診斷要件
反覆性口腔潰瘍
皮膚病變
結節性紅斑
皮下靜脈血管炎
毛囊炎，青春痘樣病變
皮膚高敏感(Patergy test)
眼部病變
虹彩炎
網膜炎
確定之虹彩炎網膜炎病史
生殖器潰瘍(男性主要在陰囊，女性主要在陰唇)
次要診斷要件
關節炎，無變形與粘連
胃腸道病變，尤其是迴盲腸交接處(ileocecal)潰瘍
副睪炎
血管病變
中樞神經系統病變

此外，vit B12缺乏也可能出現您的症狀。

建議可以找神經內科或是風濕免疫科醫師來協助

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
桃醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2021/09/19
資料來源：台灣e院 - 奇怪疑難雜症

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您所經歷的舌頭疼痛、地圖舌以及與大腸激躁症的關聯，確實是一個相當複雜的情況。
首先，讓我們來了解一下這些症狀的可能原因及其之間的關聯。

舌頭疼痛和地圖舌（Geographic tongue）是一種常見的口腔病變，通常表現為舌面上出現不規則的紅色斑塊，周圍有白色邊緣，這些斑塊可能會隨著時間而變化。
地圖舌的確切原因尚不明確，但可能與遺傳、免疫系統反應、壓力、某些食物或過敏有關。
舌頭疼痛的原因也可能包括口腔潰瘍、維生素缺乏（如維生素B1
2、葉酸等）、感染或其他系統性疾病。

您提到的與大腸激躁症（IBS）之間的關聯，這是一個有趣的觀察。
大腸激躁症是一種功能性腸道疾病，常伴隨著腹痛、腹脹、便秘或腹瀉等症狀。
研究顯示，腸道健康與口腔健康之間存在一定的聯繫，這主要是因為腸道微生物群的變化可能會影響全身的免疫系統，進而影響口腔的健康狀態。
當腸道出現不適時，可能會引發身體的全身性反應，包括口腔的疼痛或不適。

在您的情況中，舌頭疼痛的發作與腸胃不適的關聯，可能是因為腸道的問題導致了身體的整體炎症反應，進而影響到口腔的健康。
這種情況下，建議您注意飲食，避免可能引起腸道不適的食物，如辛辣、油膩或乳製品等，並增加蔬菜和水果的攝取，以促進腸道健康。

此外，您提到的舌頭疼痛時好時壞的情況，可能與壓力、焦慮或情緒波動有關。
這些因素也會影響腸道的功能，進而影響到舌頭的健康。
建議您可以考慮進行一些放鬆練習，如瑜伽或冥想，來減輕壓力，並觀察是否能改善您的症狀。

最後，若您的症狀持續不改善或加重，建議您再次就醫，尋求專業的口腔科或消化科醫師的意見，進行更深入的檢查和評估，以排除其他潛在的健康問題。
希望您能早日找到適合的解決方案，恢復健康！