電腦斷層檢查的輻射劑量及風險評估-放射線科

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電腦斷層輻射?


主任您好:我在112/12月份有做LDCT(640切),因發現雙側上肺有結節,醫生建議追蹤。
後來因身體有點狀況在113/7/8做了腹部電腦斷層檢查胰臟(有打顯影劑)。
之後胸腔科醫師安排113/9/23要再做一般的胸部電腦斷層追蹤結節,請問這樣短期內做了兩次電腦斷層跟一次LDCT輻射劑量大概多少?
對身體會造成不好的影響嗎?
會不會增加致癌風險呢?
先謝謝您的回覆



Nora,30~39歲女性,詢問日期:2024/07/09

王憶芬 醫師回覆-放射線科


您好,依美國放射技師學會網站資料,一次LDCT輻射劑量約2毫西弗,腹部電腦斷層(包含骨盆腔)的輻射劑量約14毫西弗,一般的胸部電腦斷層輻射劑量約7毫西弗。
額外癌症的風險0.233787%(等於 428 次機會中有 1 次) 或者換句話說,沒有影響的可能性為 99.766213%。
國際輻射防護委員會ICRP 103號報告指出,100 毫西弗以下的劑量(包括一次或多次)不會造成臨床上的功能損害。
X光輻射檢查要考慮的是檢查的必要性,不會限制輻射的劑量或檢查次數。
聽從醫生指示接受輻射相關的檢查,是考量健康上的好處大於輻射的影響。
如有疑慮,建議與醫師多做溝通後再接受檢查。
千萬不要因為害怕輻射而逃避檢查,從而錯失了疾病的治療時機。
以上請參考,祝平安健康。



回覆日期:2024/07/09

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將針對您所做的電腦斷層(CT)檢查的輻射劑量及其風險進行說明。

首先,您提到的檢查包括一次低劑量胸部電腦斷層(LDCT)、一次腹部電腦斷層(CT)以及即將進行的一次一般胸部電腦斷層。
根據目前的醫學文獻,這些檢查的輻射劑量大致如下:
1. 低劑量胸部電腦斷層(LDCT):大約2毫西弗(mSv)。

2. 腹部電腦斷層:大約14毫西弗(mSv),這個數值可能因檢查的具體情況而有所不同。

3. 一般胸部電腦斷層:大約7毫西弗(mSv)。

因此,您在短期內進行的這三次檢查的總輻射劑量大約為:
- LDCT:2 mSv
- 腹部CT:14 mSv
- 一般胸部CT:7 mSv
總計:2 + 14 + 7 = 23 mSv。

根據國際輻射防護委員會(ICRP)的報告,100毫西弗以下的輻射劑量不會造成臨床上的功能損害。
您所接受的23毫西弗的總劑量遠低於這個安全界限,因此在這方面的風險是相對較低的。

關於輻射對健康的影響,雖然任何輻射暴露都可能增加癌症的風險,但這種風險在您的情況下是非常小的。
根據一些研究,接受23毫西弗的輻射可能會使癌症風險增加約0.1%至0.2%。
這意味著在428個人中,可能會有1人因輻射而增加癌症風險,而99.8%的人不會受到影響。

至於您提到的年齡(24歲),年輕人對輻射的敏感度相對較高,但在醫學檢查中,醫生會根據臨床需要來評估檢查的必要性。
您所做的檢查都是基於醫療需要,並且醫生會在考慮健康益處的基礎上建議進行檢查。

最後,若您在檢查後感到不適,如噁心或腹痛,這可能與使用的顯影劑有關,而不一定是輻射引起的。
顯影劑可能會引起一些不良反應,建議您如有持續不適,應及時回診與醫生討論。

總結來說,您所接受的檢查在輻射劑量上是安全的,並不會顯著增加致癌風險。
建議您繼續遵循醫生的建議,定期進行必要的檢查,以確保健康。
如有任何疑慮,請隨時與您的醫療團隊溝通。
祝您健康!

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