吃飯時被飯粒嗆到後喉嚨異物感及疼痛疑慮-耳鼻喉科

被飯粒嗆到但能正常呼吸？

吃飯時不小心被飯粒嗆到，當下嘴裡還有食物所以第一時間是先把食物吐掉才開始咳嗽，整個過程都是由自主意識控制而非下意識或是生理反應，咳完之後感覺喉嚨還是有東西卡卡的，並且喝水時會厭處會感到疼痛（只有一瞬間的疼痛）。後來不管怎麼喝水都還是覺得喉嚨有東西（不確定是不是飯粒）但是還是可以正常呼吸，但是如果是用鼻子呼吸的話唾液會一直分泌。請問醫師這種情況是屬於哪種疾病，有沒有可能引發吸入性肺炎或是其他的炎症或疾病，或者是有什麼方法可以將我喉嚨裡的東西弄出來？請醫師為我解答。

陳，10~19歲男性，詢問日期：2024/07/14

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科主任

根據您的描述，您在進食時被飯粒嗆到，並且感覺喉嚨有異物感，喝水時會厭處有瞬間疼痛，不過因為問題描述不甚具體，所以可能性眾多，以下列舉一些可能的情況和建議，建議您還是親自就醫診察為佳：

可能的情況
1. 異物卡在喉嚨或氣道：飯粒可能卡在喉嚨或氣道的某個位置，導致異物感和疼痛。
2. 喉嚨或會厭處的輕微損傷：嗆到時的咳嗽和異物可能對喉嚨或會厭處造成輕微損傷，導致疼痛和不適。
3. 吸入性肺炎的風險：如果飯粒進入氣道或肺部，可能會引發吸入性肺炎，這是一種由異物或食物進入肺部引起的感染。

建議
1. 保持冷靜：如果您能正常呼吸，這是一個好的跡象。保持冷靜，避免過度緊張。
2. 避免進一步刺激：避免吃硬的或刺激性的食物，以免進一步刺激喉嚨。
3. 觀察症狀：如果異物感和疼痛持續，或者出現呼吸困難、發燒、咳嗽等症狀，應立即就醫。
4. 就醫檢查：如果異物感持續不退，建議您盡快就醫，讓醫生進行檢查，確定是否有異物卡在喉嚨或氣道，並進行相應的處理。

預防措施
1. 細嚼慢嚥：進食時細嚼慢嚥，避免大口吞咽食物。
2. 避免說話或大笑：進食時避免說話或大笑，以減少嗆到的風險。

如果症狀持續或加重，建議您立即就醫，讓專業醫生進行診斷和處理。

回覆日期：2024/07/14
資料來源：台灣e院 - 被飯粒嗆到但能正常呼吸

彙整補充說明

根據您的描述，您在進食時不小心被飯粒嗆到，隨後出現喉嚨異物感及疼痛，這種情況在臨床上並不罕見。
首先，當食物或其他物質進入喉嚨時，可能會導致喉嚨的輕微損傷或刺激，這可能是您感受到的疼痛和異物感的原因之一。

可能的情況
1. 異物卡住：飯粒可能在喉嚨的某個部位卡住，導致您感到有東西在那裡。
這種情況下，通常會伴隨著咳嗽或吞嚥困難的感覺。

2. 喉嚨損傷：在嗆到的過程中，強烈的咳嗽可能會對喉嚨造成輕微的損傷，這也可能導致疼痛和不適感。

3. 吸入性肺炎的風險：如果飯粒或其他食物進入氣道，可能會引發吸入性肺炎。
這是一種由異物進入肺部引起的感染，通常會伴隨著咳嗽、呼吸困難和發燒等症狀。

建議的處理方式
1. 保持冷靜：如果您能正常呼吸，這是一個好的跡象。
保持冷靜，避免過度緊張，因為焦慮可能會加重不適感。

2. 避免進一步刺激：在這段時間內，建議避免食用硬的或刺激性的食物，以免進一步刺激喉嚨。

3. 多喝水：雖然您提到喝水時會感到疼痛，但適量的水分攝取有助於潤滑喉嚨，可能有助於減輕異物感。

4. 觀察症狀：如果異物感和疼痛持續不退，或者出現呼吸困難、發燒、持續咳嗽等症狀，應立即就醫。

5. 就醫檢查：如果異物感持續，建議您儘快就醫，讓耳鼻喉科醫生進行檢查，確定是否有異物卡在喉嚨或氣道，並進行相應的處理。
醫生可能會使用內視鏡檢查您的喉嚨，這樣可以更清楚地看到是否有異物存在。

預防措施
1. 細嚼慢嚥：在進食時，建議細嚼慢嚥，避免大口吞咽食物，這樣可以減少嗆到的風險。

2. 避免說話或大笑：進食時避免說話或大笑，以減少嗆到的可能性。

3. 注意飲食習慣：選擇適合自己吞嚥能力的食物，特別是對於容易嗆到的人來說，應該選擇較軟的食物。

總之，您的症狀可能是由於嗆到後的喉嚨刺激或輕微損傷引起的，但如果症狀持續或加重，建議您儘快就醫，以獲得專業的診斷和治療。
希望您能早日康復！