帶狀皰疹無皮疹狀態的檢測方法-皮膚科

彙整補充說明

帶狀皰疹（Herpes Zoster）是由水痘帶狀皰疹病毒（Varicella-Zoster Virus, VZV）引起的疾病，通常會伴隨著皮疹和水泡，但在某些情況下，患者可能會出現無皮疹的症狀，這種情況相對少見。
對於您母親的情況，考慮到她的年齡、既往病史以及目前的症狀，確實需要謹慎處理。

首先，帶狀皰疹的典型症狀包括疼痛和隨後出現的皮疹，這些皮疹通常呈現帶狀分布，並且會伴隨水泡。
然而，有些患者在早期階段可能不會立即出現皮疹，尤其是在免疫系統受到抑制的情況下，例如您母親因腎病症候群而服用免疫抑制劑的情況。
這可能導致帶狀皰疹的表現不典型，疼痛可能是唯一的症狀。

在無法看到皮疹的情況下，診斷帶狀皰疹會變得困難。
醫生通常會依賴臨床症狀來進行診斷，但如果沒有明顯的皮疹或水泡，則可能需要進一步的檢查。
以下是一些可能的檢測方法：
1. 血液檢查：雖然血液檢查不能直接診斷帶狀皰疹，但可以檢測水痘帶狀皰疹病毒的抗體（IgG和IgM）。
如果IgM抗體陽性，則可能表示近期感染。

2. PCR檢測：這是一種更為敏感的檢測方法，可以檢測到病毒的DNA。
若能取得疼痛區域的皮膚樣本，則可以進行PCR檢測來確認是否存在帶狀皰疹病毒。

3. 神經影像學檢查：在某些情況下，醫生可能會建議進行MRI或CT掃描，以排除其他可能的神經病變或感染。

4. 神經內科評估：由於您母親的疼痛表現可能與神經系統有關，建議尋求神經內科醫師的評估，尤其是她有中風的病史，這可能影響到疼痛的感知。

在您母親的情況中，疼痛的緩解和紅塊的消退可能是服用抗病毒藥物的結果，這表明治療可能有效。
即使目前未見皮疹，持續的疼痛仍然需要關注。
建議您持續觀察她的症狀變化，並在必要時尋求專業醫療意見。

最後，對於帶狀皰疹的預防，尤其是對於免疫系統較弱的患者，接種帶狀皰疹疫苗（如Shingrix）是非常重要的，這可以有效降低帶狀皰疹的發生率及其後遺症（如帶狀皰疹後神經痛）的風險。
希望這些資訊能對您有所幫助，並祝您母親早日康復。

不定點浮出水泡：皮膚科問題的症狀與處理方式？

生成水泡前數小時會皮膚泛紅發癢隨後迅速形成水泡(單一出現不會密集生長，而且大小常有直徑快一公分)若沒有強行刺破水泡會在兩日內消退水泡形成點感覺在於皮膚深層外壁非常厚實多數生長於手掌心再來才是手指腳趾附圖如下：https://imgur.co...

鼠蹊部疼痛的原因及就醫建議？

醫生你好：有一次半夜起床，感覺到右邊鼠蹊部（應該是鼠蹊部吧，生殖器往右邊膀胱向上延伸一點）會痛，屬於那種痛一下停一下痛一下停一下的這種持續狀態，想請問一下可能是什麼問題，應該是去看哪一科？Ps1最近一個月都有在跑跑步機 跑3-5公里，分兩次...

無水泡、無疼痛，帶狀皰疹確診後五天症狀緩解，是否需要再次就醫？？

請問醫生我曾經得過帶狀皰疹，這次三日內就診， 醫生診斷是帶狀皰疹，有服藥，5日內就快看不到疹子，但是我想請問 這是帶狀皰疹嗎 ?因為沒有看到水泡也沒疼痛，不過長在腹部單邊，也沒有結痂的狀況， 只看過一次醫生，吃三天藥，請問 這是帶狀皰疹嗎 ...

沒有出疹子的皮膚病徵兆：可能是帶狀皰疹或其他病毒感染？？

醫師您好，我母親在一個半月前(7月中)先發生顏面神經失調，眼嘴歪斜，於國外家庭醫生用類固存藥物治療，2周後(7月底)發現左上臂痛癢紅腫無發燒，並無被蟲子咬傷的痕跡，無外部傷口，醫生開藥先擦了皮膚類固存藥物後沒有改善，於是改服用了抗生素後有好...