夜間第一泡尿混濁：是腎病還是肝病？-內科

尿液有時變混濁？

醫師你好
我本身有腎病症候群，都有持續追蹤觀察都正常
近期有去做檢查MRI，有檢測到肝臟與腎臟都有水泡
目前醫師是說追蹤觀察
抽血數值也都正常範圍

我有時候半夜上廁所第一泡尿會比較混濁，還沒到深黃色
但是第二泡就都正常顏色也沒有混濁

1.請問這是腎臟或是肝臟哪裡有問題嗎，如果沒有持續性就沒關係嗎??
2.本身有再吃葉黃素魚油(有大豆類)，
腎病症候群可以補充這些會過量嗎??會部會越吃腎臟越嚴重呢?

莊富凱，30~39歲男性，詢問日期：2024/07/17

林吳烜醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院腎臟內科主治醫師（血液透析中心）

您好
有關尿液顏色可再觀察
不建議慢性病人自行服用保健食品
最好先請醫師評估病情及成分是否適宜
避免過度攝取造成身體負擔謝謝

回覆日期：2024/07/17
資料來源：台灣e院 - 尿液有時變混濁

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會從腎病症候群、尿液混濁的原因以及補充營養品的安全性來進行說明。

首先，您提到的「夜間第一泡尿混濁」的情況，根據您的描述，這種情況並不一定代表腎臟或肝臟有明顯的問題。
尿液的顏色和清澈度會受到多種因素影響，包括水分攝取、飲食、藥物及身體狀況等。
夜間的第一泡尿通常因為在睡眠期間腎臟持續工作，尿液濃縮，可能會出現較為混濁的情況，這在某些情況下是正常的。
如果第二泡尿顏色正常且沒有混濁，這可能表示您的腎臟功能在正常範圍內，且沒有持續性的問題。

然而，若您發現混濁的尿液持續存在，或伴隨其他症狀如排尿痛、發燒、腰痛等，則建議您儘快就醫進一步檢查。
尿液的混濁可能與尿道感染、腎臟問題或其他代謝異常有關，因此定期的醫療追蹤是非常重要的。

至於您提到的補充葉黃素和魚油的問題，這些營養補充品在一般情況下是安全的，但對於腎病症候群患者來說，應特別謹慎。
葉黃素主要用於眼睛健康，而魚油則含有Omega-3脂肪酸，對心血管健康有益。
大豆類產品在某些情況下可能會影響腎臟的負擔，特別是對於已經有腎病的患者。
因此，建議您在使用這些補充品之前，最好先諮詢您的主治醫師，讓醫師根據您的具體情況來評估這些補充品是否適合您，並確定合適的劑量。

最後，腎病症候群患者的飲食管理非常重要，應避免過量攝取蛋白質、鈉、鉀等，並保持良好的水分攝取。
定期的血液檢查和尿液檢查可以幫助您及時了解腎臟的健康狀況，並根據檢查結果調整飲食和生活方式。

總之，您的情況需要持續觀察，若有任何異常或不適，請務必及時就醫。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！