心律不整症狀與治療：如何選擇最適合的藥物？-心臟血管專科

心律不整？

因為最近都會有好像喘不過氣
或者說話難以說出口的狀況胸口卡卡的

耳鼻喉科診所建議就診胸腔內科及心臟科
胸腔科表示肺功能檢查正常
一開始開欣流10mg跟康肯1.25mg
表示如果有用
醫生也再開長期處方簽。

但醫生也是建議再去看心臟科
懷疑有二尖瓣脫垂狀況。

心臟科有進行24小時心電圖.心臟超音波
有特別狀況時，按機器一次，
醫生表示僅有一次是在心律不整的狀況
心律不整次數很少一天也僅有400多次心律不整
表示是很少的
其他心律是正常的
醫師表示好像也不能就是表示狀況是心律不整造成

一開始開心律錠
但因為我仍會有不舒服狀況
就是那種好像說話會斷氣無法好好完整說話的狀況

現在開心利正早晚各一次
想問藥物會有依賴性嗎?

持續服用，是不是有機會緩和不舒服的狀況?
還是會變成沒服用時，心律不整狀況變更糟
因為已經習慣有藥物幫忙了，以及產生依賴

心情很矛盾，因為不知道到底怎麼了?
醫生說藥物的確可能有副作用，但也值得嘗試

矛盾是心律不整好像次數不多
但是否要長期服用藥物

感謝醫生。

ia，40~49歲女性，詢問日期：2024/07/20

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
藥物不會有依賴性
心律不整好像次數不多
是否要長期服用藥物?
其實
心理負擔不要太大
怎麼舒服怎麼做
如果吃藥能穰您比較舒服就吃吧
副作用其實不大更沒有成癮依賴的問題
別擔心

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2024/07/20
資料來源：台灣e院 - 心律不整

彙整補充說明

心律不整是一種常見的心臟問題，可能會引發多種症狀，如心悸、胸痛、呼吸困難等。
根據您的描述，您最近出現了喘不過氣、說話困難及胸口不適的情況，這些症狀可能與心律不整有關，但也可能受到其他因素的影響，例如焦慮或自律神經失調。

首先，針對您提到的藥物治療，心律不整的藥物通常是用來控制心跳的頻率和節律，常見的藥物包括β-adrenergic blockers（如心律錠Propranolol）和其他抗心律不整藥物。
這些藥物的主要作用是減少心臟的負擔，幫助穩定心跳。
至於您提到的依賴性問題，通常這類藥物不會造成生理上的依賴，但長期使用可能會讓患者心理上依賴藥物，這是需要注意的。

在選擇最適合的藥物時，醫生會根據您的具體情況，包括心律不整的類型、頻率及伴隨症狀來決定。
您提到的心律不整次數較少，這可能意味著您的情況相對穩定，但仍需定期追蹤和評估。
若您在服用藥物後仍感到不適，建議與醫生討論，可能需要調整劑量或更換藥物。

此外，您提到的胸口卡卡、喘不過氣等症狀，除了心律不整外，也可能與焦慮或自律神經失調有關。
這些情況可能會引發身體的緊張反應，進而影響心臟的功能。
建議您可以考慮尋求心理諮詢，學習一些放鬆技巧，這對於改善焦慮和自律神經失調的症狀會有幫助。

最後，關於長期服用藥物的問題，這需要根據您的具體情況來決定。
若您的心律不整症狀穩定且不頻繁，醫生可能會建議在必要時再服用藥物，而不是長期依賴。
定期的醫療檢查和與醫生的溝通是非常重要的，這樣可以確保您得到最佳的治療方案。

總結來說，心律不整的治療需要個別化，建議您持續與心臟科醫生保持聯繫，定期檢查心臟健康，並根據醫生的建議調整用藥。
同時，注意生活作息、飲食及心理健康，這些都是維持心臟健康的重要因素。
希望您能早日感到舒適，並獲得更好的健康狀態。