閃光、閃電或閃爍：如何辨識視網膜退化的早期徵兆？-眼科

閃光閃爍閃電不知道怎麼形容？

6月中做過散瞳檢查，醫師當時說明並無症狀，只有看到飛蚊，因為我沒有孔裂或剝離過所以醫師告知一年檢查一次即可；當時檢查也有以下我想說的狀況，就是我不知道該形容為「閃光、閃電、閃爍、水波紋」的哪一種，但是既然散瞳檢查無異狀是否表示不需過度緊張？不過我說的「閃光閃電閃爍水波紋」的狀況是一直持續存在的（24小時除了睡覺看不到，閉眼睛也存在」雖然沒有視力模糊或是飛蚊大量增加的狀況，但是如果認真的看著較為深色的地方時就能感受到閃光閃爍，而我有白內障高度近視飛蚊症，所以比較緊張！總之我想問問醫師，這樣的狀況是否為「視網膜退化」的一種呢？我需要特別注意什麼狀況嗎？

小隻，30~39歲女性，詢問日期：2024/07/20

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

根據您所描述的症狀，這種持續存在的「閃光、閃電、閃爍、水波紋」現象，即使在閉眼時也存在，確實讓人擔心。然而，既然您在6月中進行過散瞳檢查，醫師並未發現任何異常，這確實是個好消息。

1. 視網膜退化：雖然您擔心視網膜退化，但如果在最近的散瞳檢查中沒有發現任何孔裂或剝離的情況，那麼目前可能不需要過度緊張。不過，視網膜的健康是需要持續關注的，尤其是像您這樣有高度近視和飛蚊症的人群。

2. 視雪症：您提到的視雪症（visual snow），確實與您描述的症狀有些相似。視雪症的特徵包括視野中出現持續的細小閃爍點，類似電視機無訊號時的雪花點。這種情況目前確實沒有特效治療，但可以透過某些藥物或生活方式的調整來緩解症狀。建議您至神經眼科或神經內科進行進一步檢查，以確定是否為視雪症。

3. 環境影響：長時間待在室內、缺乏自然光照可能會影響眼睛的健康。建議適當增加戶外活動時間，讓眼睛接受自然光的刺激，有助於維持視力健康。

4. 注意事項：
- 定期眼科檢查：即使目前沒有發現異常，每年進行一次眼科檢查仍是必要的，尤其是對於有高度近視和飛蚊症的人。
- 觀察症狀變化：如果閃光現象突然增加、視力模糊或飛蚊大量增加，請立即至眼科檢查，這可能是視網膜出現問題的警訊。

最後，雖然視雪症目前沒有治癒方法，但可以透過生活方式的調整和適當的治療來管理症狀。

祝您健康！

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高丕霖

回覆日期：2024/07/20
資料來源：台灣e院 - 閃光閃爍閃電不知道怎麼形容

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您目前的症狀包括持續的閃光、閃電、閃爍和水波紋等視覺現象，這些都可能是視網膜或玻璃體相關問題的表現。
首先，您在6月中進行的散瞳檢查顯示沒有明顯的異常，這是一個好消息，因為這意味著目前並未發現視網膜裂孔或剝離的情況。

1. 閃光與視網膜退化的關聯
閃光現象通常是由於玻璃體的變化或拉扯引起的，尤其是在高度近視的患者中，這種情況更為常見。
隨著年齡增長或玻璃體液化，玻璃體可能會與視網膜產生摩擦，導致閃光感。
這些閃光有時會被描述為「閃電」或「閃爍」，而水波紋的感覺則可能是視網膜或玻璃體的變化所致。

2. 需要注意的症狀
儘管您目前的檢查結果正常，但仍需注意以下幾點：
- 閃光的頻率與強度：如果您發現閃光的頻率增加或強度變強，這可能是視網膜出現問題的信號，建議儘快就醫。

- 視力變化：如果出現視力模糊、視野缺損或飛蚊數量明顯增加，這些都是需要立即就醫的徵兆。

- 其他新症狀：如出現新的視覺現象（例如突然的黑影、視野中的暗點等），也應及時檢查。

3. 定期檢查的重要性
即使目前檢查結果正常，對於高度近視患者，定期的眼科檢查仍然是非常重要的。
建議您按照醫生的建議，至少每年進行一次眼科檢查，並在出現任何新症狀時及時回診。

4. 生活方式的調整
在日常生活中，適當的用眼習慣也有助於減少眼睛的不適。
建議您：
- 定期休息：遵循「30分鐘用眼，10分鐘休息」的原則，避免長時間盯著螢幕。

- 增加戶外活動：適當的戶外活動可以幫助眼睛放鬆，並減少視力疲勞。

- 保持良好的光線：在閱讀或使用電子設備時，確保環境光線充足，避免眼睛過度疲勞。

5. 結論
總結來說，您目前的症狀雖然讓人擔心，但由於近期檢查結果正常，您不必過度緊張。
然而，持續關注自己的視力變化，並定期進行眼科檢查是非常重要的。
如果有任何新的症狀出現，請及時就醫以獲得專業的評估和建議。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的眼睛狀況，並保持眼睛健康！祝您健康！