幾個月以來的頻尿急尿困擾?
醫師您好,我在3月末時開始有:1.頻尿2.急尿3.夜尿的情況,解完尿還是會一直有不適的尿意感,也會突然覺得好像要尿出來(但無尿失禁情況),不會痛,比較嚴重時大概30分鐘會覺得尿道口有尿想趕快去解掉的感覺。
自認為水喝得不算多,因為是喝了水會更容易跑廁所的體質。
有在台北某醫院泌尿科做過抽血驗尿,報告一切正常,那裡的醫師覺得我是壓力焦慮造成頻尿沒有開立任何藥物給我。
後來有陸陸續續看中醫和繼續看其他西醫,身心科也有看過了,但沒有效果,這次在桃園某醫院婦產科看診,尿檢和X光照過了也都沒有問題,醫師也認為說我可能是壓力情緒造成的頻尿,但還是有開立膀胱過動症的藥給我服用,但吃了沒有太大幫助,因為這個問題,導致我無法出遠門,只要一動就會覺得想上廁所,覺得很無助,想請問醫師覺得是什麼樣的問題導致?
謝謝。
曾氏,20~29歲女性,詢問日期:2024/07/24
孫宏舜 醫師回覆-泌尿科
您好:建議您再次驗尿檢查,若小便仍無問題,則可以安排超音波檢查以便排除其他可能原因,若超音波仍是正常,則可以考慮記錄"排尿日誌"及小便是否會痛,當然間質性膀胱炎或其它診斷亦有可能,祝福您早日康復。
回覆日期:2024/07/24
彙整補充說明
您好,針對您所描述的頻尿、急尿及夜尿的情況,這些症狀確實會對生活品質造成相當大的影響。
從您提供的資訊來看,您已經接受了多次的醫療評估,包括抽血、尿檢及影像檢查,且結果均顯示正常,這在某種程度上排除了許多器質性病變的可能性。
首先,頻尿和急尿的症狀可能與多種因素有關,除了泌尿系統的問題外,心理因素如壓力和焦慮也可能是重要的影響因素。
您提到醫師認為這可能與壓力焦慮有關,這是因為情緒因素可以影響膀胱的功能,導致過度活躍的膀胱,進而引發頻尿和急尿的感覺。
這種情況下,患者可能會感受到強烈的尿意,即使膀胱內並沒有太多尿液。
其次,您提到的「解完尿後仍有不適的尿意感」和「突然覺得好像要尿出來」的情況,可能與膀胱過動症(Overactive Bladder, OAB)有關。
這是一種常見的泌尿系統疾病,特徵是頻繁的尿意和急迫的排尿需求,且常伴隨夜尿。
儘管您已經服用了相關藥物,但似乎效果不佳,這可能需要調整治療方案或考慮其他治療方式。
在這種情況下,建議您可以考慮以下幾個方面:
1. 排尿日誌:記錄您的排尿頻率、尿量及飲水量,這可以幫助醫生更好地了解您的情況,並制定相應的治療計劃。
2. 行為治療:包括膀胱訓練和定時排尿,這些方法可以幫助您重新訓練膀胱,減少尿意的頻繁感。
3. 心理輔導:如果壓力和焦慮是主要因素,尋求心理諮詢或行為療法可能會有幫助。
學習放鬆技巧,如深呼吸、冥想等,可能有助於減輕症狀。
4. 藥物調整:如果目前的藥物效果不佳,建議與醫生討論是否需要調整藥物或改用其他類型的藥物。
5. 生活方式改變:注意飲食,避免刺激性食物(如咖啡因、辛辣食物),並保持適當的水分攝取,這些都有助於改善症狀。
最後,若症狀持續或加重,建議再次尋求泌尿科專家的意見,可能需要進一步的檢查或評估,以排除其他潛在的問題。
希望您能早日找到合適的解決方案,改善目前的困擾。
祝您健康!
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