頻尿與左腰疼痛:尋求泌尿科和急診室的協助-泌尿科

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頻尿?


請問醫生:我去年五月左右(2004)發覺我有頻尿問題,尿過後, 卻覺得馬上又有尿的感覺.我喝水或作息都跟以往一樣. 但因為這樣我還甚至會多喝點水, 但還是一樣, 沒改善.我在國外讀書, 六月時返國, 並沒有去就醫.我不知道是否因為從2003年的冬天時, 可能常憋尿, 而且那時有常有自慰卻憋住沒射精有關連. 這是我僅能猜測的.而我現在是覺得非常的困擾我.. 也很讓我覺得麻煩, 因為我現在是尿完後, 明明感覺還有尿,卻尿不出. 我得很用力去排尿, 尿到最後尿量少到用低的, 但我知道還有尿,我需要先腹部用力再去用平常我們忍尿的收縮運動去推擠尿出去. 才這樣一道出來, 再反覆這樣到最後我真的用力到也出不來為止.但出洗手間後, 又有尿意.. 我三十分鐘可能得去五次側所, 或更多. 我也可以不用去洗手間, 但這樣不就等於又忍尿了. 所以我真的得一直跑側所.. 我也不知道怎麼辦才好! 晚上也是要上床睡覺了, 但也因為都這樣尿不完, 一直得起身去側所.也不是每次都尿量少, 但就算是尿量算正常, 也還是去完側所後, 又會有尿意. 尿的時候常是尿不順,感覺堆在裡面,像是有東西經過, 但就是出不來. 都得這樣等過一會才又跑側所, 這樣真的太困擾我了. 請幫助我!問題2:我因為上星期一2/14號時, 我的左腰的後方那, 裡面忽然間的像被針一樣的刺痛,從那點擴散出去,而這樣持續到上星期日. 每痛一次差不多持續10秒左右, 然後是不定時痛, 也無法預測. 而且是從原本一天一次左右 到上星期四忽然變三四次. 2/20這星期日時, 我在下午痛的比較頻繁 也比較間隔時間短. 所以我去了急診室, 他們只幫我做了血液,尿液檢查. 我只拿到血液報告, 裡面只有兩項數據跟正常不一樣: 一個是ERCS(RBC) 6.41 屬於High, 跟MPV 7.1 屬於Low. 我只知RBC是紅血球, 但不知MPV是什麼. 他們要我自己約泌尿科.我懇請醫生幫我解答.我盡量講的詳細好讓您了解, 也請幫幫我, 謝謝!


很困擾,20~29歲男性,詢問日期:2005/02/26

陳修義 醫師回覆-泌尿科


您好:1.頻尿的原因很多,依您所述已有10個月的時間可能需要安排膀胱功能檢查,請至醫學中心有尿動力學設備的醫院就診.2.依您所述泌尿道結石必須要先考慮是否有尿液檢查有血尿現象就必須要考慮x光檢查如IVP,以確認診斷.泌尿科陳修義醫師敬覆

回覆日期:2005/02/26

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,您目前面臨的問題包括頻尿、排尿困難以及左腰部的疼痛,這些症狀可能與泌尿系統的問題有關。
首先,頻尿的情況可能是由於膀胱過動症、尿道感染、前列腺問題(如果您是男性)或是泌尿道結石等因素引起的。
您提到的「尿完後又有尿意」的感覺,這可能是膀胱未能完全排空,或是膀胱對尿液的感知異常。

在您的情況中,左腰部的疼痛也不容忽視。
這種疼痛可能與腎臟或尿路的問題有關,尤其是如果伴隨有血尿的情況。
根據您提到的血液檢查結果,紅血球(RBC)偏高可能暗示著身體某種程度的脫水或其他潛在的健康問題,而MPV(平均血小板體積)偏低則可能與血小板的生成或功能有關。
這些數據需要進一步的醫學評估來確定其意義。

建議您儘快就醫,特別是去泌尿科進行更詳細的檢查。
醫生可能會建議進行尿動力學檢查、腎臟超音波或是CT掃描,以排除結石或其他結構性問題。
此外,尿液檢查也可以幫助檢測是否存在感染或其他異常。

在此期間,您可以考慮以下幾點來緩解症狀:
1. 保持水分攝取:雖然您可能會擔心頻尿,但適當的水分攝取有助於稀釋尿液,減少尿道感染的風險。

2. 避免刺激性食物:如咖啡因、酒精、辛辣食物等,這些可能會刺激膀胱,增加尿意。

3. 定期排尿:儘量避免憋尿,這樣可以減少膀胱的壓力,並有助於正常的排尿功能。

4. 記錄症狀:記錄您的排尿頻率、尿量及任何伴隨的症狀,這將有助於醫生進行診斷。

最後,關於您提到的自慰與憋尿的關聯,雖然這些行為可能會影響膀胱的健康,但目前的症狀更可能是由其他醫學因素引起的。
建議您在就醫時,向醫生詳細描述您的生活習慣及症狀,以便獲得更準確的診斷和治療方案。
希望您能早日康復!

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