胸痛、胸悶、下巴痛麻?
醫師主任您好在今年7/27的時候,因為胸痛(尤其是左胸)、胸悶、心跳快100~120手臂發麻等症狀掛急診,檢查結果心電圖和心肌酵素都無異常,(原本要抽動脈血測有無換氣過度,不過雙手都沒抽到血而自行放棄,檢查無果),醫師判斷可能是焦慮,自律神經失調等。
在過快一個月8/19,症狀持續無改善,開始感覺到下巴牙齒抽痛,痛個幾秒後開始麻麻的,雙手、腳也麻麻的,有噁心嘔吐感,吃一點東西就不想吃了(飲食清淡)。
想請問醫師,這樣是跟心臟有關嗎,怕是心肌梗塞前兆,一直在網路查相關資料,越查越害怕,想請醫師幫助我釐清一下到底是什麼狀況。
手邊有propranolol心律錠,再確認甲抗前可以吃5mg控制心跳嗎。
我有甲狀腺亢進的家族史,8/21有看醫生檢查,目前等報告出來中。
感謝醫師主任的答覆,感謝您!
蕎,20~29歲女性,詢問日期:2024/08/21
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:目前這個年紀心肌梗塞的機會非常低,症狀很像換氣過度或自律神經失調,不用過度擔心。
心律錠會稍為降低心跳、減少一些心悸胸悶的症狀,可依醫師指示使用。
如有甲狀腺亢進也可能引發類似症狀,會需要控制及治療,請回診與您的醫師討論。
回覆日期:2024/08/21
彙整補充說明
您好!根據您所描述的症狀,包括胸痛、胸悶以及下巴痛麻,這些症狀確實可能讓人擔心與心臟有關的問題,但在您這個年紀,心肌梗塞的機會相對較低。
以下是一些可能的原因及建議的處理方式。
首先,胸痛和胸悶的原因有很多,並不僅限於心臟問題。
常見的原因包括:
1. 肌肉或神經問題:胸部的肌肉緊張或神經痛可能會引起胸部不適。
長時間的姿勢不良、壓力過大或過度運動都可能導致這些症狀。
2. 焦慮與自律神經失調:情緒壓力、焦慮或恐慌發作都可能引起胸悶、心悸等症狀,這些通常與心臟無關,但會讓人感到不適。
3. 消化系統問題:如胃食道逆流(GERD)或胃炎等,這些問題也可能引起胸部不適,並有時會放射到下巴或肩膀。
4. 心臟問題:雖然您年紀較輕,但心臟問題仍然不能完全排除。
心絞痛、心律不整等情況可能會引起類似的症狀。
針對您的症狀,建議您可以考慮以下幾點:
- 就醫檢查:如果症狀持續或加重,建議您儘快就醫,進行心電圖、心臟超音波等檢查,以排除心臟病的可能性。
- 生活方式調整:保持規律的作息,避免熬夜,適度運動,並學習放鬆技巧,如深呼吸、冥想等,這些都有助於減輕焦慮和壓力。
- 飲食調整:注意飲食,避免過多油膩及刺激性食物,保持健康的飲食習慣,有助於改善消化系統的問題。
- 定期回診:如果您有甲狀腺亢進或其他慢性疾病,定期回診並遵循醫師的建議進行治療是非常重要的。
最後,若您感到胸痛伴隨其他症狀,如呼吸困難、出汗、噁心等,應立即就醫,這可能是更嚴重的情況。
希望您能夠早日找到症狀的根本原因,並獲得適當的治療。
祝您健康!
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