青光眼藥物與皮膚科藥膏的類固醇成分-眼科

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青光眼藥物諮詢?


醫生你好,我去看眼科時,眼科醫生跟我說我雙眼高度懷疑青光眼,病例是雙側眼前青光眼,所以用藥要很小心,我去查好像不能用類固醇,我因為皮膚問題去看皮膚科,也有跟皮膚科醫生告知此情形,但我回家後查該藥膏(膚達爽、美康)都含有類固醇,導致我不太敢擦,想請問是因為該藥膏的類固醇含量不至於影響眼睛嗎,或是該類固醇不影響眼睛,感謝



陳,20~29歲男性,詢問日期:2024/08/31

梁策 醫師回覆-眼科


建議您:再與您的主治醫師(眼科或皮膚科)討論上述之情形。
謝謝~ 祝健康!!



回覆日期:2024/08/31

彙整補充說明


青光眼患者在使用藥物時,特別是類固醇類藥物,需謹慎考量其對眼睛健康的影響。
類固醇藥物廣泛應用於治療各種炎症性疾病,包括皮膚病和眼部疾病,但其副作用尤其在眼科領域不容忽視。

首先,類固醇藥物的使用可能會導致青光眼的風險增加。
青光眼是一種由眼內壓升高引起的視神經損傷,長期使用類固醇藥物會影響眼內液的排出,進而導致眼壓上升。
這是因為類固醇會改變眼內房水的生成和排出平衡,特別是在有青光眼病史的患者中,這種風險更為明顯。
因此,對於青光眼患者,使用含有類固醇的藥膏(如治療脂漏性皮膚炎的藥膏)時,應避免將藥膏塗抹在眼睛周圍,並且在使用時應遵循醫師的指示,定期檢查眼壓。

其次,對於皮膚科藥膏的使用,雖然局部使用類固醇藥膏的全身吸收相對較少,但長期使用仍然可能導致全身性副作用,包括皮膚變薄、色素沉澱等。
特別是在面部和其他敏感區域使用時,應特別小心。
若您有青光眼的病史,建議在使用任何類固醇藥膏前,與皮膚科醫師或眼科醫師進行詳細討論,確保安全性。

關於青光眼的藥物使用,若因為某些原因(如忘記用藥)而中斷幾天,可能會導致眼壓反彈,甚至比之前更高。
因此,青光眼患者應嚴格遵循醫師的用藥指示,定期監測眼壓,並在有任何不適時及時就醫。

至於角膜水腫的問題,這通常會伴隨視力模糊、光暈等症狀。
若眼壓控制良好,角膜的上皮細胞有可能會逐漸修復,但這需要時間和持續的監測。
若角膜水腫是由青光眼引起的,當眼壓得到控制後,水腫有可能會自行改善。

最後,對於青光眼患者來說,使用類固醇眼藥水的風險需要謹慎評估。
若您因對類固醇過敏而無法使用,應與眼科醫師討論其他替代療法或手術選擇,以確保視力的穩定和健康。

總之,青光眼患者在使用任何藥物時,特別是類固醇類藥物,應與醫師保持良好的溝通,定期檢查眼壓,並根據醫師的建議進行用藥,以降低潛在的風險,確保眼睛的健康。
希望您能夠早日康復,保持良好的視力!

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