腹脹持續快三個月,是否需檢測幽門螺旋桿菌?-肝膽腸胃科

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腹脹持續快三個月?


醫生您好 我想請問一下我從發病到現在已經2個半月了我的病症是 空腹也脹氣 飯後脹氣更明顯消脹速度很慢感覺肚子好像有東西沒消化完一直呈現吃飽的感覺醫生有開消脹氣的 我吃了感覺有舒服些但症狀還是持續還沒發病前 我每天早上起床肚子都是平坦的 6/12開始 到現在早上起床都會輕微腹脹胃鏡和大腸鏡都做過 一切正常唯獨醫生沒給我切片做幽門螺旋桿菌我2年前有得過 這次病症感覺跟兩年前很像不過醫生說我胃沒有發炎應該只是功能性消化不良 不需要做幽門螺旋桿菌檢查不過我在網上有看到跟我一樣的症狀內視鏡都檢查 沒有異常 但也是一直腹脹最後有檢查出幽門螺旋桿菌 之後對症下藥才改善我想請問醫生 我是不是要堅持去做幽門螺旋桿菌的檢查 還是聽從醫生的話吃藥就好 🥲我吃藥已經吃兩個半月了前一個月症狀有好些但一個月後都只是輕微的改善症狀我感覺已經抗藥性了都 🥹


李周,20~29歲男性,詢問日期:2024/08/31

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


必要可檢驗糞便有否幽門桿菌抗原反應

回覆日期:2024/08/31

彙整補充說明


腹脹是一種常見的消化系統症狀,可能由多種因素引起,包括飲食習慣、腸道功能異常、胃腸道疾病等。
根據您提到的情況,腹脹已持續近三個月,且伴隨著過去的胃潰瘍和胃食道逆流病史,這確實值得進一步評估。

首先,幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori)是一種常見的胃部細菌感染,與胃炎、胃潰瘍及某些類型的胃癌有關。
雖然幽門螺旋桿菌感染並不一定會引起腹脹,但如果您有過去的胃病史,檢測幽門螺旋桿菌是有其必要性的。
特別是在您已經有胃部不適的情況下,檢測幽門螺旋桿菌可以幫助醫生判斷是否需要進一步的治療。

檢測幽門螺旋桿菌的方法有幾種,包括:
1. 血液檢查:檢查血液中是否有幽門螺旋桿菌的抗體。

2. 糞便檢查:檢測糞便中的幽門螺旋桿菌抗原,這是一種非侵入性的檢查方式。

3. 呼氣檢查:通過呼氣測試來檢測幽門螺旋桿菌的存在。

4. 胃鏡檢查:在進行胃鏡時可以直接檢測胃黏膜,並進行活檢以確定是否有幽門螺旋桿菌感染。

如果檢查結果顯示您感染了幽門螺旋桿菌,醫生可能會建議進行抗生素治療來清除細菌,這對於改善胃部症狀是有幫助的。

除了幽門螺旋桿菌,腹脹的原因還可能包括:
- 功能性消化不良:這是一種常見的消化問題,可能與腸道蠕動異常有關,通常不會伴隨明顯的器質性病變。

- 飲食因素:某些食物(如豆類、碳酸飲料、乳製品等)可能會引起腹脹。

- 腸道菌群失調:腸道內的微生物平衡失調也可能導致腹脹。

- 其他消化系統疾病:如腸易激綜合症、腸道阻塞等。

因此,建議您在持續的腹脹症狀下,回診與醫師討論進一步的檢查,包括幽門螺旋桿菌的檢測。
醫師會根據您的具體情況,決定是否需要進行胃鏡檢查或其他檢查,以確保能夠正確診斷並給予適當的治療。
保持良好的飲食習慣,適度運動,並注意身體的變化,都是改善消化系統健康的重要因素。

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若未檢驗過桿菌可先檢驗/殺菌。症狀仍屬功能不良,可飲食/藥物調理。

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