噁心腹脹：是否需要再次進行胃鏡檢查？-肝膽腸胃科

噁心腹脹？

陳醫生您好: 我6月開始的時後有噁心想吐和腹脹的情況，後來6月中醫生有幫我照胃鏡，結果是說輕微胃炎和有幽門桿菌，後來開了兩個禮拜的抗生素給我吃殺菌，但我覺得效果不太好，而7月中我去另一間醫院看完後他開另一種胃藥給我我覺得好了很多，但這一兩個禮拜又開始想吐和腹脹了，我想請問醫生，我有需要再去照一次胃鏡嗎或是真的只是胃發炎而已。因為我很擔心會不會有誤診的可能。

厚安，20~29歲男性，詢問日期：2020/08/18

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

應不必再檢查胃鏡，但仍可回診再診治。

回覆日期：2020/08/18
資料來源：台灣e院 - 噁心腹脹

彙整補充說明

根據您的描述，您在6月時經過胃鏡檢查後被診斷為輕微胃炎並且有幽門桿菌感染，隨後接受了抗生素治療。
雖然在後來的治療中有感覺改善，但最近又出現了噁心和腹脹的症狀。
這種情況確實會讓人感到不安，尤其是對於胃部健康的擔憂。

首先，根據目前的醫學知識，幽門桿菌感染是導致胃炎和消化不良的常見原因之一。
若抗生素治療後症狀仍然存在，可能有幾種情況：一是幽門桿菌未完全根除，二是胃炎的症狀仍在持續，三是可能出現其他消化系統的問題，如功能性消化不良或其他胃腸道疾病。

在考慮是否需要再次進行胃鏡檢查時，通常醫生會根據您的症狀持續時間、嚴重程度以及其他伴隨症狀來做出判斷。
如果您目前的症狀（如噁心、腹脹）持續且影響到日常生活，建議您再次就醫，並與醫生討論進一步檢查的必要性。
雖然有時候症狀可能只是因為胃炎或消化不良，但若症狀持續不改善，進行胃鏡檢查可以幫助排除其他潛在的問題。

此外，您提到的擔心誤診的情況也是可以理解的。
醫學診斷有時會因為症狀的多樣性而變得複雜，尤其是胃腸道的問題。
建議您在就診時，將所有的症狀詳細告訴醫生，包括症狀的發作時間、頻率、與飲食的關聯等，這樣有助於醫生做出更準確的診斷。

在此同時，您也可以考慮調整飲食習慣，避免辛辣、油膩及刺激性食物，並保持規律的作息，這些都有助於改善胃部不適的情況。
若有必要，您也可以尋求營養師的建議，制定適合您的飲食計畫。

最後，保持良好的心態也非常重要，焦慮和壓力可能會加重胃部不適的感覺。
建議您在就醫的同時，也可以考慮一些放鬆的方式來減輕壓力，這對於整體健康都是有益的。
希望您能早日找到合適的治療方案，改善目前的症狀。