胃部脹氣、食量減少及抽煙後嘔吐，需再次做胃鏡嗎？-肝膽腸胃科

Q: 胃部脹氣、食量減少及抽煙後嘔吐，需再次做胃鏡嗎？

<p>您好：若臨床胃部不舒服症狀一直沒有改善,或者是停藥馬上再發作的時候,在經由醫師的診治下有做胃鏡之必要時. 另外,要改變自己的生活習慣,包括：用餐定時定量,不抽煙,不喝酒,不嚼檳榔,少食用刺激性食物(荼,咖啡,汽泡飲料),少食用難消化的食物,另外,就是個人不適合吃的東西(吃了會有胃部症狀的食物).彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師</p>

胃部問題？

醫師你好:早期胃食道逆流後,雖有好轉平穩,但這陣子因忙公司搬遷,情緒又影響了,不管吃多或少,胃部就是脹的,一吃多就會想吐,但所謂的多只不過是和以前份量一樣,似乎食量有減少現像,另外個人有抽煙習慣,現只要一抽就作嘔想吐.... 看過醫生,可能因長期都有病歷,所以,沒說太多話就開了藥方!因公司中有一單位資深人主管去年因胃癌走了,所以,對這事我特別敏感,請教醫生:因兩年前照過胃鏡是胃炎,現狀況除了脹氣外並不痛 ,上廁所也算正常,醫生就開了消化不良的藥方(我胃部問題一直是由此醫生處理,包含胃鏡進行....)請教:我如何判斷是否該再一做一次胃鏡?當身體什麼情況發生了,就代表我務必要做胃鏡更深一步檢查?

莊先生，40~49歲男性，詢問日期：2014/07/19

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

您好:若臨床胃部不舒服症狀一直沒有改善,或者是停藥馬上再發作的時候,在經由醫師的診治下有做胃鏡之必要時. 另外,要改變自己的生活習慣,包括:用餐定時定量,不抽煙,不喝酒,不嚼檳榔,少食用刺激性食物(荼,咖啡,汽泡飲料),少食用難消化的食物,另外,就是個人不適合吃的東西(吃了會有胃部症狀的食物).彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2014/07/19

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀包括胃部脹氣、食量減少以及抽煙後出現嘔吐，這些情況確實讓人感到不安，尤其是您提到的胃癌相關的擔憂。
首先，您在兩年前已經進行過胃鏡檢查，當時的診斷是胃炎，這是一個相對常見的問題，通常不會直接導致癌症。
然而，隨著症狀的變化，特別是您提到的食量減少和抽煙後的嘔吐，這些都可能是需要進一步評估的信號。

在考慮是否需要再次進行胃鏡檢查時，以下幾個因素可以作為參考：
1. 症狀的持續性與變化：如果您的脹氣和嘔吐症狀持續存在，且未隨著藥物治療而改善，這可能是需要進一步檢查的理由。
特別是如果您發現症狀有加重的趨勢，或是出現新的症狀（如劇烈腹痛、體重急劇下降、黑便等），這些都應該引起重視。

2. 生活習慣的影響：您提到因為工作壓力和情緒影響，這可能會加重胃部不適。
抽煙本身也是一個已知的胃部刺激因素，可能會導致胃酸分泌增加，進而引發不適。
建議您考慮戒煙，這對於改善胃部健康是有幫助的。

3. 醫師的建議：您提到已經看過醫生並獲得藥物治療，若在用藥後症狀仍未改善，建議再次回診，與醫生討論是否需要進一步的檢查，如胃鏡。
醫生會根據您的病史、目前的症狀以及身體狀況來做出專業的判斷。

4. 心理因素：情緒壓力也可能影響消化系統，導致胃部不適。
適當的壓力管理和心理健康照護也是非常重要的，建議您可以考慮尋求心理諮詢或進行放鬆訓練。

總結來說，如果您的症狀持續且影響到日常生活，建議您與醫生再次討論，看看是否有必要進行胃鏡檢查。
雖然目前的症狀不一定意味著有嚴重的問題，但及早檢查可以讓您更安心，也能及早發現潛在的健康問題。
保持良好的生活習慣，定期回診，並注意身體的變化，都是維護健康的重要步驟。
希望您能早日恢復健康！