右上阻生犬齒拔除？
醫師您好
於8/16全麻手術拔除右上阻生犬齒，期間口服醫生開的止痛藥及抗生素，並使用寶馬生漱口水，疼痛感不強烈，8/26拆線，醫生說傷口有些腫脹，熱敷即可，持續使用漱口水，於9/3開始右上齒縫會有臭味的感覺，講話有時候會感覺到好像是臭味的水從齒縫流出，這是清潔不夠嗎？右上牙齒麻麻怪怪的感覺從開刀結束到現在都有，但症狀有減輕，請問這是什麼狀況呢？謝謝醫師
99，20~29歲女性，詢問日期：2024/09/04
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好:
若有臭味，可能有細菌感染造成，建議盡快回診觀察，看是否需要使用抗生素。牙齒麻麻部分，可照攝電腦斷層來確認是否有傷到神經。
回覆日期：2024/09/04
資料來源：台灣e院 - 右上阻生犬齒拔除
彙整補充說明
您好！根據您描述的情況，您在拔除右上阻生犬齒後出現的異常症狀，特別是齒縫有臭味的感覺，可能是由於幾個原因造成的。
首先，拔牙後的傷口在癒合過程中，可能會出現一些細菌感染的情況。
當傷口未能完全癒合或清潔不當時，口腔內的細菌可能會在傷口處繁殖，導致異味的產生。
這種情況下，您可能會感覺到從齒縫流出的液體有臭味，這是因為細菌分解食物殘渣或組織而產生的氣體和毒素。
其次，您提到的「麻麻怪怪的感覺」可能是由於手術過程中對周圍神經的影響所致。
拔牙手術特別是阻生齒的拔除，常常需要較大的操作空間，這可能會對鄰近的神經造成壓迫或輕微損傷，導致術後出現麻木或異常感覺。
這種情況在術後幾週內是相對常見的，隨著時間的推移，這種感覺通常會逐漸減輕。
針對您提到的臭味問題，建議您可以採取以下幾個措施來改善情況：
1. 加強口腔衛生：確保每天刷牙兩次，並使用牙線清潔齒縫，特別是拔牙後的傷口周圍。
使用抗菌漱口水也有助於減少口腔內的細菌數量。
2. 定期回診：如果臭味持續存在或伴隨其他症狀（如發燒、劇烈疼痛等），建議您儘快回診，讓醫生檢查傷口是否有感染或其他問題。
3. 注意飲食：在術後的恢復期，避免食用過硬或刺激性的食物，以免對傷口造成進一步的刺激。
4. 熱敷：如醫生建議的，熱敷可以幫助減輕腫脹和不適感，促進血液循環，有助於傷口癒合。
最後，若您在接下來的日子裡仍然感到不適或症狀未見改善，請務必回診讓醫生進行進一步的檢查，必要時可能需要進行影像學檢查（如X光或CT）來評估傷口的癒合情況及神經的狀態。
希望您早日康復！
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