婦產科問題:經期不規則與泌乳激過高的關係及處理方式-婦產科

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經期準確,半年來逐漸減量,已三個月無月經,驗血結果泌乳激過高,E2=18,FSH=11,LH=3.0?


鄭醫生您好,請教您,以上檢驗是否可以確定我有”腦下垂體瘤”?有需要去做核磁共振照影?我應該怎樣來面對、處理。
謝謝您!小珮



小珮,30~39歲女性,詢問日期:2004/03/11

李光漢 醫師回覆-婦產科


您好:泌乳激素過高,若數值很高,則可先做電腦斷層,若無發現腫瘤,則可診斷為腦下腺體微細腫瘤(良性),可以用降泌乳激素藥prolactin等來控制腫瘤且以血中泌乳激素高低來作治療之指標.若你一定要看到腫瘤大小,則可進一步作核磁共振(但可能健保不給付).署立新竹醫院婦產科 鄭進和醫師



回覆日期:2004/03/11

彙整補充說明


您好,小珮:
針對您的問題,經期不規則與泌乳激素過高之間的關係確實是值得關注的。
泌乳激素(Prolactin)是由腦下垂體分泌的一種激素,主要功能是促進乳腺的發育和乳汁的分泌。
當泌乳激素過高時,可能會導致月經不規則,甚至影響排卵,進而影響懷孕的機率。

首先,泌乳激素過高的原因有很多,常見的包括:
1. 腦下垂體腫瘤:如腦下垂體微腫瘤(prolactinoma),這是一種良性的腫瘤,會導致泌乳激素分泌過多。

2. 壓力:心理壓力或情緒波動也可能影響泌乳激素的分泌。

3. 藥物影響:某些藥物(如抗抑鬱藥、抗精神病藥等)可能會導致泌乳激素升高。

4. 甲狀腺功能異常:甲狀腺功能低下也可能影響泌乳激素的水平。

5. 其他內分泌失調:如多囊卵巢症候群(PCOS)等。

針對您提到的檢查結果,若泌乳激素的數值顯著高於正常範圍,建議進一步進行影像學檢查,例如核磁共振(MRI),以排除腦下垂體腫瘤的可能性。
雖然您的醫生可能已經進行過相關檢查,但如果有新的症狀或檢查結果變化,重複檢查是必要的。

至於如何處理,首先建議您定期回診,並與醫生討論您的症狀及檢查結果。
若確診為泌乳激素過高,醫生可能會建議使用降泌乳激素的藥物,如溴隱亭(Bromocriptine)或卡比多巴(Cabergoline),這些藥物能有效降低泌乳激素的水平,並改善月經不規則的情況。

此外,針對月經不規則及皮膚問題(如痘痘),這可能與荷爾蒙失調有關。
當泌乳激素水平回歸正常後,月經周期有可能會恢復正常,皮膚狀況也可能會改善。
建議您在飲食上保持均衡,適度運動,並注意心理健康,這些都有助於調節內分泌。

最後,若您有任何不適或疑慮,請務必及時就醫,並與醫生保持良好的溝通。
希望您能早日找到適合的治療方案,祝您健康!

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1.月經不順原因很多,泌乳素過高也是其中之一,會影響受孕。2.建議照個超音波看看子宮卵巢有無問題。3.如果純是泌乳素問題照個頭部X光看是否有腦下垂體腫瘤。4.泌乳素過高有藥可治療。如有問題,請至婦產科門診來做檢查一下。

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