飛蚊症:病因、觀察、治療及注意事項-眼科

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飛蚊症問題?


醫生您好半年前開始有飛蚊兩眼加起來預估10~13個,目前極為不適應一直覺得有再增加但去檢查視網膜都正常,不知道是不是太關注飛蚊所以一直覺得很不適應影響心情與覺得飛蚊有變多,想請問久了1.大腦真的可以忽視飛蚊或是漂移視線外或是被吸收嗎2.飛蚊會有黑色跟透明想問一下差異是因為薄厚度關係影響顏色嗎?
顏色會再改變嗎?
什麼原因顏色變深3.黑色飛蚊有可能變淡或變透明嗎?另外透明飛蚊會變黑嗎與變黑原因4.糖尿病會影響飛蚊並加重嗎?
目前糖化血色素6.2眼底與黃斑部檢查正常5.飛蚊會有可能短時間增加嗎?6.如何延緩飛蚊加重除了葉黃素飲食外還有什麼方法7.是否少滑手機比較重要?
如果少滑手機改看電視會不會比較好8.睡眠充足看出去的飛蚊量會變少嗎與減少出現視野內嗎,眼睛累看到會比較多嗎原因是什麼9.隨著年紀玻璃體退化飛蚊會越來越多嗎?
怎麼延緩10.兩眼飛蚊數量10~13這樣算多嗎11.飛蚊久了會集合在一起變大嗎12.晚上睡覺閉眼睛兩眼會看到小白點?
幾乎每天都會看到請問是正常嗎?
是什麼原因需要看醫生嗎13.葉黃素保養有機會讓飛蚊變淡嗎14.飛蚊久了位置會改變嗎?
位置改變需要看醫生嗎不好意思提出這麼多問題謝謝醫師



小萍,40~49歲女性,詢問日期:2024/09/17

高丕霖 醫師回覆-眼科


您好:1. 大腦適應飛蚊:隨著時間的推移,大腦確實可以逐漸適應飛蚊,讓人對它的感知減弱。
這並非飛蚊被吸收,而是大腦學會忽略它們。
對於許多人來說,飛蚊會變得不那麼引人注意,但不一定完全消失。
2. 飛蚊顏色差異:黑色飛蚊通常代表較密集的玻璃體纖維或碎屑,透明飛蚊則可能是較少密度的纖維結構。
顏色的深淺通常與飛蚊的厚薄度有關,但隨著光線的變化,顏色也可能改變。
3. 黑色飛蚊變淡或透明:飛蚊的顏色隨著時間可能會變淡,特別是當它們逐漸移動到視網膜的邊緣,影響較小。
而透明飛蚊變黑的情況則較少見,通常取決於其結構變化或玻璃體的退化。
4. 糖尿病影響:糖尿病會影響眼底和視網膜,尤其是在血糖控制不佳的情況下。
飛蚊的增加與糖尿病直接相關性較小,但如果糖尿病控制不佳,有可能引發視網膜病變,這時飛蚊可能會增加。
5. 飛蚊短時間增加:飛蚊數量通常不會突然大量增加,除非有玻璃體退化加速或視網膜問題。
如果突然有大量新飛蚊出現,建議立即至眼科檢查。
6. 延緩飛蚊加重的方法:除了葉黃素、健康飲食和保持良好生活習慣外,定期檢查視網膜,控制糖尿病,都是防止眼底變化的關鍵。
玻璃體退化難以避免,但健康的生活方式能有助延緩其進程。
7. 少滑手機對飛蚊的影響:長時間注視螢幕可能加重眼睛疲勞,但對飛蚊症的直接影響有限。
無論是手機或電視,適度使用,並避免眼睛過度疲勞最為重要。
8. 睡眠與飛蚊:充足的睡眠有助於減輕眼部疲勞,讓大腦更容易忽視飛蚊。
但眼睛疲勞時,飛蚊的感覺可能會變得更強烈,因為視覺處理能力下降。
9. 隨年齡增加飛蚊會變多嗎:隨著玻璃體逐漸退化,飛蚊數量可能會增加,這是自然老化過程的一部分。
10. 兩眼飛蚊10~13個是否算多:這樣的數量屬於中等範圍,許多人都有類似的情況。
如果飛蚊數量突然增加或伴隨其他視覺異常(如閃光),需要立即至眼科檢查。
11. 飛蚊集合變大:飛蚊一般不會聚集成更大的結構,通常是個別漂浮物隨著時間變動位置。
12. 閉眼時看到小白點:這種現象常見於在黑暗環境中,由於視覺神經的刺激所致,屬於正常範圍。
如果此現象變得頻繁或伴隨其他症狀,建議至眼科檢查。
13. 葉黃素的效果:葉黃素主要對視網膜有保護作用,但對於減少飛蚊並無明顯的效果。
14. 飛蚊位置變動:飛蚊位置確實會隨著眼球運動而改變,但這通常是正常的玻璃體漂浮現象。
位置改變並不需要特別處理,除非伴隨視覺異常。
飛蚊症是一種常見的視覺現象,儘管不會對視力造成嚴重損害,但對生活品質影響較大。
如果症狀加劇或伴隨其他異常,建議定期至眼科檢查以確保視網膜健康。
祝您健康!



回覆日期:2024/09/17

彙整補充說明


飛蚊症是一種常見的視覺現象,通常表現為在視野中出現漂浮的小點或線條,這些現象是由於玻璃體的變化所引起的。
玻璃體是填充在眼球內部的一種透明凝膠狀物質,隨著年齡增長或其他因素,玻璃體可能會逐漸退化,導致其中的纖維或碎屑漂浮在視網膜前面,形成飛蚊的感覺。


病因
飛蚊症的發生有多種原因,最常見的包括:
1. 年齡因素:隨著年齡增長,玻璃體會逐漸退化,這是自然老化的過程。

2. 高度近視:高度近視者的玻璃體退化速度較快,容易出現飛蚊症。

3. 眼部外傷或手術:眼睛受到外傷或進行手術後,可能會導致玻璃體的變化。

4. 炎症或疾病:某些眼部疾病,如視網膜病變、糖尿病視網膜病變等,也可能引起飛蚊症。


觀察
對於飛蚊症的觀察,患者應注意以下幾點:
1. 飛蚊的數量與形狀:如果飛蚊的數量突然增加,或出現新的形狀,應立即就醫檢查。

2. 伴隨症狀:如有閃光、視力模糊或視野缺損等情況,需及時就醫。

3. 顏色變化:飛蚊的顏色可能因光線變化而改變,黑色飛蚊通常代表較密集的玻璃體纖維。


治療
目前對於飛蚊症的治療選擇相對有限,主要包括:
1. 觀察:大多數飛蚊症不會影響視力,患者可以選擇觀察,隨著時間的推移,大腦會逐漸適應這些漂浮物。

2. 激光治療:在某些情況下,醫生可能會建議使用激光治療來減少飛蚊的影響,但這並不常見。

3. 手術:對於嚴重影響視力的飛蚊症,可能需要進行玻璃體切除手術,但這是一種較為侵入性的選擇。


注意事項
1. 定期檢查:建議定期進行眼科檢查,特別是對於高度近視或有其他眼部疾病的患者。

2. 健康生活方式:保持良好的飲食習慣,攝取足夠的維生素和抗氧化劑,對眼睛健康有益。

3. 控制糖尿病:糖尿病患者應控制血糖,避免視網膜病變的發生。

4. 適度用眼:長時間注視螢幕可能會加重眼睛疲勞,建議定期休息眼睛,避免過度疲勞。

總之,飛蚊症是一種常見且通常無害的視覺現象,雖然不會對視力造成嚴重損害,但對生活品質可能有影響。
如果出現任何異常症狀,建議及時就醫檢查,以確保眼睛健康。
希望這些資訊能幫助您更好地理解飛蚊症及其相關問題,祝您健康!

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