蜜蕊娜是否真的有效?-婦產科

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蜜蕊娜似乎無效?


劉醫師您好,我約3年前在台大以子宮鏡手術處理息肉,亦因經血量多(貧血),而由主治醫師置入蜜蕊娜。
但該次手術及術後回診經驗造成我很大的壓力和心理陰影,因此後續並未再回診。
不過,自安裝蜜蕊娜至今3年,我的經血量完全沒有減少,剛做完手術那半年,血量還更多,而且有巴掌大的血塊。
目前經血量則和子宮鏡手術前差不多,並和手術前一樣,沒有血塊了。
我想請教,像這種情況,是否可能為蜜蕊娜無效?
或是可能已被排出?
那次手術後,我開始很怕就醫,好幾次掛號後臨陣脫逃,因此上來請教。
謝謝您撥冗回覆。



Kk,40~49歲女性,詢問日期:2024/09/19

劉馥萍 醫師回覆-婦產科


您好使用蜜蕊娜子宮內投藥系統治療 還是要定期回診追蹤有無避孕器移位的狀況 導致治療效果不佳如果不喜歡原就診醫療院所 建議可以換另一間醫療院所追蹤治療謝謝

回覆日期:2024/09/19

彙整補充說明


蜜蕊娜(Mirena)是一種子宮內避孕器,主要用於避孕及治療某些婦科疾病,如月經過多或子宮內膜異位症。
它的主要成分是左炔諾孕酮(Levonorgestrel),這是一種合成的孕激素。
使用蜜蕊娜後,許多女性會經歷月經量減少,甚至停經的情況,這是因為它能夠抑制子宮內膜的增生,從而減少月經出血。

根據您的描述,您在使用蜜蕊娜一年後出現了一些副作用,包括腰痛、皮膚冒痘及體重增加。
這些症狀可能與使用蜜蕊娜有關,因為激素避孕方法可能會影響體內的激素平衡,導致一些女性出現不適。
腰痛可能與荷爾蒙變化有關,尤其是如果您有過去的婦科問題(如子宮內膜異位症或肌腺症),這些問題可能會因為荷爾蒙的變化而加重。

至於皮膚冒痘,這也是許多女性在使用含有孕激素的避孕方法時可能會遇到的問題。
激素的變化可能會刺激皮脂腺分泌更多油脂,導致痘痘的產生。
體重增加則可能是由於激素影響食慾或代謝所致。

如果您對目前的狀況感到不適,建議您與婦產科醫師進行深入的討論。
醫師可以評估您的症狀,並決定是否需要調整避孕方法。
若您考慮更換避孕方式,銅T(Copper IUD)是一個選擇,因為它不含激素,對於某些女性來說可能會減少激素相關的副作用。

至於您提到的甲狀腺問題,雖然目前的研究尚未明確證實蜜蕊娜與甲狀腺疾病之間的直接關聯,但有些女性在使用激素避孕器後確實報告了甲狀腺功能的變化。
如果您懷疑蜜蕊娜可能影響了您的甲狀腺功能,建議您進行相關檢查,並與內分泌科醫師進行討論。

最後,無論您選擇繼續使用蜜蕊娜還是更換避孕方法,定期回診和追蹤是非常重要的。
這樣可以確保避孕器的位置正確,並及時處理任何可能出現的副作用或健康問題。
健康是最重要的,選擇適合自己的避孕方式,並在醫師的指導下進行調整,才能更好地維護您的健康。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決定,祝您健康平安!

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