蜂窩性組織炎治療:症狀、治療方式及預後分析-皮膚科

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皮膚科診所判定蜂窩性組織炎?


原本長一顆突起瘤紅腫痛、之後擠壓周圍大面積紅腫痛,診所醫生判定較嚴重的蜂窩性組織炎、但本身沒有發燒畏寒、吃抗生素一天四次吃了三天+藥膏2次、目前有在去拿三天藥吃了幾次好像周圍有範圍變小、但中間的膿並沒有擠出來、這樣持續吃藥會好嗎?
這樣會持續惡化嗎?
還是要換醫院處理呢?



阿傳,30~39歲男性,詢問日期:2024/09/19

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


建議持續回原就醫診所看診即可。


回覆日期:2024/09/19

彙整補充說明


蜂窩性組織炎(Cellulitis)是一種皮膚及其下方組織的細菌感染,通常由於皮膚破損或其他因素導致細菌進入皮膚深層。
這種感染的症狀包括局部紅腫、熱痛,並可能伴隨全身性發燒、畏寒等全身症狀。
治療蜂窩性組織炎的主要方式是使用抗生素,並根據病情的嚴重程度及患者的健康狀況進行調整。


症狀
蜂窩性組織炎的典型症狀包括:
1. 局部紅腫:感染部位的皮膚會出現明顯的紅腫,並且邊界不明顯。

2. 疼痛:感染區域會感到疼痛,觸碰時會有明顯的不適感。

3. 熱感:感染部位的皮膚會感到異常的熱。

4. 全身症狀:如發燒、畏寒、疲倦等,這些通常是身體對感染的反應。


治療方式
治療蜂窩性組織炎的首要步驟是使用抗生素。
根據細菌培養的結果,醫師會選擇合適的抗生素進行治療。
一般而言,輕度的蜂窩性組織炎可能只需要口服抗生素,治療時間通常為1至2週;而嚴重的情況則可能需要住院治療,並透過靜脈注射抗生素來控制感染。

在某些情況下,如果感染導致膿腫或深層組織的感染,可能需要進行手術清創,以去除感染的組織。
這樣的情況通常會在影像學檢查(如超音波或電腦斷層掃描)中被發現。


預後分析
大多數患者在接受適當的抗生素治療後,會有良好的恢復,通常在1至2週內症狀會明顯改善。
然而,對於某些免疫系統較弱或有其他基礎疾病的患者,治療可能會延長,甚至需要4至6週的抗生素治療。

復發的風險也需要考量,特別是對於有慢性皮膚病(如足癬、濕疹等)、靜脈曲張或糖尿病等基礎疾病的患者。
這些情況可能會使得皮膚更容易受到感染,因此在治療蜂窩性組織炎的同時,應該針對這些潛在的問題進行管理和治療。


建議
如果您或您的家人正在接受蜂窩性組織炎的治療,建議持續回原就醫診所看診,並遵循醫師的指示。
定期回診可以讓醫師根據病情的變化調整治療方案,並及時處理可能出現的併發症。
若在治療過程中出現新的症狀或原有症狀惡化,應立即告知醫師,以便及時調整治療策略。
保持良好的衛生習慣,避免皮膚受傷,並及時處理小傷口,都是預防蜂窩性組織炎復發的重要措施。

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