蜂窩組織炎治療疑慮：紅腫疼痛持續不減，該如何處理？-內科

彙整補充說明

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您好，針對您家母的情況，首先我想表達對您及您家母的關心。
蜂窩性組織炎的治療過程有時會非常複雜，尤其是在症狀持續不減的情況下，這可能會讓患者及其家屬感到焦慮和不安。

根據您所描述的情況，您家母在住院期間接受了抗生素治療，並且經過多次檢查，但紅腫和疼痛的情況仍然沒有改善。
這種情況可能有幾個原因：
1. 抗生素的選擇：雖然您提到醫師已經更換了兩種口服抗生素，但如果感染的細菌對這些抗生素不敏感，則治療效果會受到影響。
建議與醫師討論是否需要進一步的細菌培養和藥物敏感性測試，以確定最有效的抗生素。

2. 潛在的其他感染：有時候，蜂窩性組織炎的症狀可能掩蓋了其他潛在的感染，例如骨髓炎或深部組織感染。
您提到的電腦斷層檢查顯示骨頭似乎有感染的跡象，這需要進一步的評估。
骨髓掃描或MRI可能有助於更清楚地了解骨頭的狀況。

3. 血液循環問題：儘管心臟科醫師已經確認血管正常，但如果有其他血液循環不良的情況，例如靜脈血栓或淋巴水腫，也可能導致局部紅腫和疼痛。
這需要進一步的檢查來排除。

4. 免疫系統的影響：如果您家母的免疫系統較弱，這可能會影響感染的恢復速度。
某些慢性疾病（如糖尿病、腎臟疾病等）也可能使得感染更難治療。

在這種情況下，建議您與主治醫師進一步溝通，詢問是否有必要進行更深入的檢查或改變治療方案。
您也可以考慮尋求第二意見，特別是從專門的感染科醫師那裡。

至於住院的時間，這通常取決於感染的嚴重程度和對治療的反應。
某些患者可能需要4到6週的抗生素治療才能完全恢復。
若情況持續不改善，醫師可能會考慮進行手術清創，以去除感染的組織。

最後，請保持與醫療團隊的良好溝通，並隨時向他們提出您的疑慮和問題。
希望您家母能夠早日康復，並且您也能夠減輕心中的擔憂。
祝福您和您的家人。