反覆感染蜂窩性組織炎:該如何治療?-外科

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好像一直感染蜂窩性組織炎?


一個多月前出車禍手腳受傷表淺傷口越一個手機大小,當時腳非常腫看了感染科,當時醫生認為沒有感染是正常現象但還是開了抗生素給我,之後吃藥有稍微消腫但過幾天腫更嚴重改看皮膚科,醫生告知感染蜂窩性組織炎開了抗生素,吃了約10天好很多傷口也快好了,但是前陣子可能撞到傷口,原先快好的皮膚又開始有流血,之後腳又腫大了。
我已經反覆感染這麼多次,我想請問我再吃抗生素有效嗎?
還是要去開刀才能根治?
印象中這個開刀非常痛......



Wendy,20~29歲女性,詢問日期:2016/01/29

李忠懷 醫師回覆-外科


您好!請至一般外科或整形外科就診,醫師會跟你討論下一步!彰化醫院 關心您!



回覆日期:2016/01/29

彙整補充說明


反覆感染蜂窩性組織炎的情況確實讓人感到困擾,尤其是在經歷了多次治療後,仍然無法完全根治。
首先,蜂窩性組織炎(Cellulitis)是一種皮膚及其下方組織的細菌感染,通常由於皮膚破損(如傷口、擦傷等)而導致細菌侵入。
您的情況顯示出傷口未能完全癒合,並且在受到撞擊後再次出現流血和腫脹,這可能是因為感染未完全清除或是局部血液循環不良所致。

在這種情況下,抗生素的使用仍然是治療的主要手段,但如果反覆感染,可能需要考慮以下幾個方面:
1. 抗生素的選擇與療程:如果您之前使用的抗生素無法有效控制感染,醫生可能會考慮更換抗生素,或是延長療程。
某些細菌對常用的抗生素可能產生抗藥性,因此需要根據細菌培養結果來選擇合適的抗生素。

2. 傷口的處理:如果傷口未能癒合,建議定期回診,讓醫生檢查傷口的狀況。
可能需要進行清創手術,以去除死去的組織或感染的部分,這樣有助於促進癒合。

3. 手術的考量:如果反覆感染的情況持續,且影響到生活品質,醫生可能會建議進行手術。
雖然手術可能會有疼痛,但在某些情況下,這是根治的必要步驟。
手術後的護理和恢復也非常重要,需遵循醫生的指示。

4. 預防措施:在日常生活中,保持傷口的清潔和乾燥是非常重要的。
若有小傷口,應立即進行消毒和包紮,避免細菌入侵。
此外,增強免疫力也是預防感染的關鍵,可以通過均衡飲食、適度運動和充足的休息來達成。

5. 健康狀況的評估:如果您有其他健康問題(如糖尿病、血液循環不良等),這些都可能影響傷口癒合和感染的風險。
建議與醫生討論您的整體健康狀況,必要時進行相關檢查。

總之,反覆感染蜂窩性組織炎需要綜合考量,包括抗生素的使用、傷口的處理、手術的必要性以及日常的預防措施。
建議您定期回診,並與醫生保持良好的溝通,以便根據病情的變化調整治療方案。
希望您能早日康復!

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