家醫科下的問題：父親受重創後反覆發生蜂窩組織炎，應如何處理？-家醫科

我想拜託您？

醫師您好：
我父親曾發生重大車禍，因傷及左股骨及大腿骨，所以動了大手術，在那個年代，醫學尚還不太發達，所以裝上人工塑膠骨頭。
之後就一直反反覆覆發生蜂窩組織炎！昨天家父因為畏寒又不舒服，叫我請救護車載他去急診，結果家父左大腿的地方踵了一塊東西！而且小腿的地方有2處紅紅的斑！？
家父重大車禍發生於民國70年。
我知道這詢問不能取代實際看診，也不是不相信主治醫師的專業，只是我真的急了！
因為家父從送急診至住院，一直在發燒，一開始燒到40.1度，後來38度，然後體溫在38度一直起起伏伏，我深怕家父腦袋會燒壞掉！醫院只有給家父打抗生素及吃退燒藥、睡冰枕等，可是我覺得沒什麼用！如果找不出原因，就會一直這樣下去。我媽在民國96年就癌逝，我很怕家父有三長兩短！我真的想家父能再多活幾年，家父現年69歲，我知道再沒幾年就可能說再見，我該怎麼辦？
感謝您。

Jason，30~39歲男性，詢問日期：2020/03/04

陳柏璋醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主治醫師

若持續體溫偏高,建議可以請感染科醫師確認有無感染問題

回覆日期：2020/03/04
資料來源：台灣e院 - 我想拜託您

彙整補充說明

您好，首先我非常理解您目前的焦慮與擔憂，面對父親的健康問題，尤其是反覆發作的蜂窩組織炎，確實讓人感到無助。
根據您提供的情況，您的父親因為過去的重大車禍而裝置了人工骨頭，這樣的情況使得他在未來的生活中更容易受到感染，尤其是蜂窩組織炎的發作。

蜂窩組織炎是一種由細菌感染引起的皮膚及其下方組織的炎症，通常伴隨著紅腫、疼痛、發熱等症狀。
由於您父親的左腿曾經受過重創，這可能導致局部血液循環不良，進而增加感染的風險。
尤其是當身體抵抗力下降或有其他健康問題時，蜂窩組織炎的發作可能會更加頻繁。

在治療方面，醫生通常會首先使用抗生素來控制感染。
如果抗生素治療無效，或者出現膿腫等情況，則可能需要進行手術清創，以去除感染的組織。
您提到的發燒情況，可能是感染未能有效控制的表現，這需要醫療團隊進一步評估。

針對您父親的情況，以下是一些建議：
1. 持續監測病情：如果發現發燒、紅腫等症狀持續不退，應及時告知醫療團隊，可能需要進一步的檢查，例如血液檢查、影像學檢查等，以確定感染的來源。

2. 注意飲食與營養：良好的營養對於免疫系統的健康至關重要。
建議提供高蛋白質、維生素豐富的飲食，幫助身體抵抗感染。
可以考慮增加魚類、豆類、瘦肉、蔬菜和水果的攝取。

3. 保持傷口清潔：如果有傷口，務必保持清潔，避免抓撓，以防止二次感染。
定期更換敷料，並遵循醫生的指示進行護理。

4. 定期回診：定期回診讓醫生能夠持續監控病情，必要時調整治療方案。

5. 心理支持：面對父親的健康問題，您也需要照顧好自己的情緒與心理健康。
可以考慮尋求心理諮詢或支持團體的幫助，與他人分享您的感受，減輕壓力。

6. 避免不良習慣：如吸煙、酗酒等，這些都可能影響身體的免疫系統，增加感染的風險。

最後，面對父親的健康問題，您可以與醫療團隊保持良好的溝通，隨時詢問任何疑慮，並尋求他們的專業建議。
希望您的父親能夠早日康復，並且您也能夠找到一些平靜與安慰。
祝福您和您的家人。