月經間出血的觀察與治療-婦產科

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非經期出血(月經間出血)?


醫師您好:我之前偶而會有月經間出血的狀況(大致都是2~3天,大部分都是伴隨血絲,極少少量出血,護墊的話大約5元硬幣),不過遇到狀況跟以往不太相同,故在此諮詢。
這次經期是9/3~9/8。
大約9/12的時候開始有點少量出血,期間都有使用護墊,並不是一直出血,大部分擦的時候會看到有血,護墊是乾淨的,但是一天會有1~2次,護墊會有少量出血,大約是5元硬幣大小,持續到9/17大都是這樣的狀況。
接下都正常沒有再出血了。
但是9/23開始到目前9/26(下次預估經期是9/30),再次發生少量出血。
狀況跟9/12~9/17差不多,只是出血的量再少一點這樣。
以前也有類似的狀況,只是天數沒有這麼長,出血量更少。
請諮詢這樣的狀況是否為排卵期出血症狀呢?是可以持續觀察嗎?或這是要注意甚麼呢?謝謝撥空回覆。



張小姐,40~49歲女性,詢問日期:2024/09/26

陳致宇 醫師回覆-婦產科


您好 非經期間的出血 建議應立即至婦產科門診就醫 排除其他疾病可能 謝謝您



回覆日期:2024/09/26

彙整補充說明


月經間出血(經間期出血)是指在正常月經週期之外出現的陰道出血,這種情況可能由多種因素引起,包括荷爾蒙不平衡、子宮內膜異常、卵巢囊腫、子宮肌瘤、感染或其他婦科疾病等。
對於經間期出血的觀察與治療,以下是一些建議與說明。


觀察要點
1. 出血量與顏色:觀察出血的量是否多於平常月經的量,顏色是否鮮紅或咖啡色,這些都可能提供醫生診斷的線索。
若出血量持續增加或顏色變化,應及時就醫。

2. 出血持續時間:如果出血持續超過一週,或是出血的時間與月經週期不符,建議儘快就醫。

3. 伴隨症狀:注意是否有其他症狀,如腹痛、腰痛、發燒、異常分泌物等,這些都可能是潛在疾病的指標。

4. 月經週期變化:記錄月經的規律性、週期長短及出血的頻率,這些資料有助於醫生了解你的生理狀況。

5. 性行為歷史:如果近期有性行為,特別是未保護的性行為,應告知醫生,因為這可能影響診斷。


治療建議
1. 中醫治療:根據中醫理論,經間期出血可能與體質有關,虛寒體質的人較易出現此情況。
中醫師可能會開具如弓歸膠艾湯、加味消遙散等藥方,這些藥物有助於調理氣血,改善症狀。

2. 西醫檢查:建議進行婦產科檢查,包括超音波檢查和荷爾蒙檢測,以排除子宮肌瘤、卵巢囊腫等病變。
若有必要,醫生可能會建議進行內診以獲得更詳細的資訊。

3. 生活方式調整:在治療期間,建議避免冷飲、冰品及生冷食物,並增加溫熱的食物攝取,如薑母鴨、燒酒雞等,以促進血液循環。

4. 定期追蹤:經間期出血的情況需要定期追蹤,若症狀持續或加重,應及時回診,並根據醫生的建議進行進一步的檢查或治療。


何時就醫
如果出血量大於正常月經,持續超過一週,或伴隨劇烈腹痛、發燒等症狀,應立即就醫。
此外,若你有任何不適或疑慮,及早尋求專業醫療意見是非常重要的。

總之,經間期出血可能是多種因素造成的,透過詳細的觀察與適當的醫療介入,可以有效地找出原因並進行相應的治療。
保持良好的生活習慣,定期進行健康檢查,對於維持生理健康也非常重要。
希望這些建議能對你有所幫助,祝你健康!

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