眼科頭熱眼睛問題:持續不適該尋求何種治療?-眼科

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頭熱/眼睛問題?


本人度數 700/8002024/5 月才在大醫院做過檢查, OCT/視野機, 數據都正常以下是開始不舒服的情況 :2024/4月: 開始頭會熱熱的( 幾乎每天), 但量體溫 並無發燒2024/5月: 有到大醫院看醫生, 抽血數據皆正常(那陣子也常腹瀉)一直到現在頭還是蠻常會有熱感2024/7月開始, 眼睛會有癢/異物感, 眼眶周圍也有刺癢感/痛感(到診所看了2次, 但效果不大)2024/8月開始, 眼睛會變成有脹痛感 / 刺痛感/ 灼熱感, 一整天眼睛不舒服的時間很久,2024/9月 就去大醫院給醫生檢查, 目前就觀察想請問醫生, 這樣如果眼睛一直都沒好, 可能會偏向什麼原因或是建議可向麼科別檢查? 一直覺得頭熱/眼睛痛, 很不舒服萬分感謝醫生



很不舒服,30~39歲男性,詢問日期:2024/09/30

高丕霖 醫師回覆-眼科


您好:根據您的描述,您過去幾個月來經歷了頭部熱感和眼部不適的症狀,且曾多次至醫院進行檢查,OCT和視野檢查結果都正常。
從症狀的發展來看,眼睛的癢感、異物感、眼眶周圍的刺癢和脹痛感可能與乾眼症或眼睛的慢性發炎有關。
眼睛的灼熱感和持續的刺痛感,尤其是症狀持續時間較長,可能提示乾眼症、過敏性結膜炎,甚至是眼表疾病如眼瞼炎等。
這類問題往往需要長期的護理和治療才能改善。
您的頭部熱感雖未伴隨發燒,但這種感覺有時也可能和自律神經功能異常有關,特別是如果同時伴隨其他如腹瀉等身體不適症狀,建議也考慮內科新陳代謝科或神經內科進一步評估。
針對眼睛方面,您已經多次至眼科就診,若問題持續沒有改善,可以考慮:1. 乾眼症的可能性:您的眼部灼熱感和異物感可能來自於淚液分泌不足或淚膜不穩定。
可以考慮使用不含防腐劑的人工淚液,並遵從醫師指示定期使用,避免過度用眼和長時間看螢幕。
2. 眼部過敏:如果環境中有過敏原,可能導致眼睛持續癢感和刺激感。
這時可能需要抗過敏眼藥水來緩解症狀。
3. 自律神經失調的影響:若頭部熱感和眼部不適同時出現,且未查出其他器質性病變,建議考慮自律神經系統失調的可能性。
這類症狀有時和壓力、生活習慣或慢性疲勞有關,可以至神經內科進一步檢查。
4.內分泌失調:可至內分泌新陳代謝科檢查看看。
如:甲狀腺功能亢進,會發熱,腹瀉,及眼睛的症狀。
祝您健康!



回覆日期:2024/09/30

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在過去幾個月中經歷了頭部熱感和眼部不適的症狀,這些問題可能與多種因素有關,包括乾眼症、過敏性結膜炎、眼表疾病等。
這裡我將針對您的情況進行詳細的分析與建議。

首先,您提到的眼部灼熱感、異物感以及眼眶周圍的刺癢和脹痛感,這些症狀很可能與乾眼症有關。
乾眼症是由於淚液分泌不足或淚膜不穩定所引起的,常見的症狀包括眼睛乾澀、異物感、視力模糊及疲勞感。
建議您可以使用不含防腐劑的人工淚液,這樣可以幫助潤滑眼睛,減少不適感。
此外,避免長時間使用電子產品,並定期休息眼睛,這對於減輕眼睛疲勞非常重要。

其次,您提到的頭部熱感,雖然沒有伴隨發燒,但這種感覺有時可能與自律神經功能異常有關。
自律神經系統的失調可能會導致身體出現各種不適,包括頭部的熱感、心悸、焦慮等。
這種情況下,建議您可以考慮尋求神經內科的評估,了解是否存在自律神經失調的情況。

另外,眼部過敏也是一個需要考慮的因素。
如果您的眼睛在某些環境中出現癢感和刺激感,這可能是由於過敏原引起的。
這種情況下,使用抗過敏眼藥水可能會有所幫助。
建議您觀察一下是否在特定的環境中症狀加重,並盡量避免接觸這些過敏原。

如果您在檢查中發現眼壓偏高,這可能與青光眼有關,雖然目前的檢查結果顯示正常,但持續的眼部不適仍需密切關注。
青光眼的早期症狀有時不明顯,但隨著病情進展,可能會出現視野缺損等情況。
因此,定期的眼科檢查是非常重要的。

最後,您提到的內分泌失調也不容忽視。
某些內分泌疾病,如甲狀腺功能亢進,可能會導致眼睛不適及其他全身症狀。
若您有相關的家族病史或其他症狀,建議您可以考慮進一步檢查內分泌系統。

總結來說,針對您的情況,建議您:
1. 繼續使用不含防腐劑的人工淚液,並注意用眼衛生。

2. 若有過敏症狀,考慮使用抗過敏眼藥水。

3. 若頭部熱感持續,建議尋求神經內科的評估。

4. 定期檢查眼壓及視野,並與眼科醫師保持良好的溝通。

5. 若懷疑內分泌問題,考慮就診內分泌科。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果症狀持續或加重,請務必及時就醫。

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