早上醒來過一段時間,看東西時會有重影？
醫師你好我從去年暑假開始早上醒來時 會有白色光點在眼眶邊緣滑過 過一段時間就會消失 之後到了中午左右(時間不固定)就會開始出現重影 眨眼過後就會消失 但是之後會越來越嚴重 到最後即使眨眼也不會消失 隔天醒來又重複一次 之後去眼科檢查醫生說我散光角度變了 但配了新眼鏡之後問題還是存在 之後又去做了好幾次檢查醫生都說沒問題 到了今年寒假開始症狀又變了 現在的狀況是今天會有重影 隔天又沒有 完全不知道什麼時候會發生 去了眼科醫生一樣說沒問題這邊想要問醫師的是:1.早上起床時的白色光點是閃光嗎?2.聽眼鏡行的人說 這是眼睛太乾燥的症狀 但我點了醫生開給我的人工淚液 改變電子產品的使用習慣 依然沒有改善 請問還有其他方法嗎?
york，20~29歲男性，詢問日期：2024/10/25
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好：根據您的描述，早晨出現的白色光點在眼眶邊緣滑過，並且在中午出現逐漸加重的重影，可能涉及幾個方面：1. 白色光點是否為閃光：這種情況確實有閃光的特徵，但也可能與睡眠後眼部環境的乾燥、淚膜不穩定有關。
當眼球表面缺乏淚液潤滑時，視覺可能會出現一些不穩定的光點現象。
若這些光點持續且頻繁出現，尤其是有閃爍或移動感，建議再次向眼科醫師反映，確保視網膜狀況穩定。
2. 重影的原因：重影若一隻眼睛看東西就會出現，通常可能與角膜或乾眼問題有關；若兩眼一起看才出現，則可能涉及雙眼協調問題。
若多次眼科檢查都排除了病理性原因，這可能與淚膜質量不佳導致的暫時性乾眼有關。
持續使用人工淚液是一種改善方法，但也可以考慮增加濕潤環境、減少屏幕直視時間，並定期休息。
建議您定期檢查角膜與淚膜狀況，確保眼表面健康。
如果症狀持續不穩定且頻率增加，建議與您的眼科醫師討論，或考慮排除其他相關問題。
祝您健康！
回覆日期：2024/10/25
彙整補充說明
您好！根據您的描述，您目前面臨的眼科問題包括持續的重影和白色光點，這些症狀可能涉及多種潛在原因。
以下是對這些問題的分析及建議。
1. 白色光點的可能原因
您提到的白色光點可能是閃光現象，這通常與視網膜的狀況有關。
閃光可能是由於視網膜的牽拉或刺激所引起，這在玻璃體脫落或後玻璃體分離的情況下較為常見。
當眼睛的玻璃體與視網膜分離時，可能會出現閃光或光點的感覺。
此外，這些光點也可能與眼睛的乾燥或淚膜不穩定有關，尤其是在早晨醒來時，眼睛長時間未得到潤滑，可能會導致視覺不穩定。
2. 重影的可能原因
重影的出現通常可以分為單眼和雙眼的情況。
如果是單眼出現重影，可能與屈光不正（如近視、遠視或散光）、角膜問題（如角膜不規則或傷害）或乾眼症有關。
如果是雙眼一起看才出現重影，則可能涉及眼睛的協調問題，例如眼肌無力或斜視等情況。
這些問題可能會影響到雙眼的協調，使得視覺信息無法正確融合，從而產生重影。
3. 進一步的檢查與治療
由於您已經進行過多次眼科檢查，並且醫生未發現明顯的病理性問題，建議您可以考慮以下幾個方向：
- 持續觀察與記錄：記錄重影和光點出現的時間、頻率及伴隨的其他症狀，這有助於醫生進行更精確的診斷。
- 人工淚液使用：若懷疑是乾眼症引起的，持續使用人工淚液可以改善眼睛的潤滑，減少不適感。
- 眼科專科轉診：如果症狀持續且影響生活品質，建議尋求眼神經科或視網膜科的專科醫生進行進一步的檢查，特別是針對視網膜和神經系統的評估。
- 生活方式調整：減少長時間盯著屏幕的時間，定期休息眼睛，並保持良好的用眼習慣，這對於減少眼睛疲勞和不適感也有幫助。
4. 其他考量
如果在進一步檢查後仍無法找到明確的原因，可能需要考慮其他系統性問題，例如神經系統的問題，這可能需要進一步的神經內科評估。
總之，眼睛的健康與多種因素有關，持續的症狀不容忽視，建議您與眼科醫生保持密切聯繫，並根據醫生的建議進行必要的檢查和治療。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得適當的治療！祝您健康！
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