24小時心電圖跟心臟超音波看不懂（因心臟漏拍）？
您好：因為最近有觀察到心臟漏拍的情況，到醫院做了24小時心電圖跟心臟超音波，報告如下：（超音波）MMode/2D Measurements ＆ Calculations IVSd: 0.83 cm LVIDd: 4.8 cm FS: 34.9 % LV mass(C)d: 130.2 grams 2 LVIDd Index(2.2-3.0): 2.6 EDV(Teich): 109.1 ml LV mass(C)dI: 69.3 grams/m LVIDs: 3.1 cm ESV(Teich): 39.2 ml LVIDs Index(1.3-2.1): 1.7 EF(M52%F54%): 64.1 % LVPWd: 0.79 cm RWT_: 0.33 2 SV(MOD-sp4): 42.3 ml SV(sp4-el): 44.4 ml SV(Teich): 69.9 ml LVAd ap4: 25.5 cm SV(MOD-sp4) Index: 22.5 ml LVLd ap4: 7.8 cm EDV(MOD-sp4): 69.8 ml 2 LVAs ap4: 14.4 cm LVLs ap4: 6.6 cm ESV(MOD-sp4): 27.5 ml EF(MOD-sp4): 60.7 % Ao root diam: 2.6 cm asc Aorta Diam: 3.2 cm 2 Ao root area: 5.5 cm ACS: 1.8 cm LA dimension: 3.3 cm LA volume.: 46.3 ml 2 LA Volume Index.: 24.7 ml/m Doppler Measurements ＆ Calculations Med Peak E’ Vel: 7.4 cm/sec MV E max vel: 44.7 cm/sec MV dec time: 0.23 sec Ao V2 max: 103.2 cm/sec MV A max vel: 68.3 cm/sec Ao max PG: 4.3 mmHg MV E/A: 0.66 Ao V2 mean: 76.4 cm/sec Ao mean PG: 2.6 mmHg Ao V2 VTI: 24.5 cm Dimensionless index: 0.68 LV V1 max PG: 2.4 mmHg PA V2 max: 67.5 cm/sec TR max vel: 234.8 cm/sec E/E’: 6.0 LV V1 mean PG: 1.5 mmHg PA max PG: 1.8 mmHg TR max PG: 22.1 mmHg 2 LV V1 max: 77.1 cm/sec PA acc slope: 395.6 cm/sec LV V1 mean: 56.8 cm/sec PA acc time: 0.17 sec LV V1 VTI: 16.6 cm Page 1 of 2 Left Ventricle The left ventricle is grossly normal in size. The transmitral spectral Doppler flow pattern is suggestive of impaired LV relaxation. LV systolic function preserved . Septal motion is consistent with conduction abnormality. Left Atrium The left atrial size is normal. Aortic Valve Fibrocalcified degenerationwith satisfactory opening. Aortic regurgitation trace. Mitral Valve Mitral regurgitation trace. Right Heart Tricuspid regurgitation mild. Estimated RA pressure 3mm Hg (0-5mmHg). Pulmonic regurgitation trace. Mode 2D+ Doppler. Ordering（24小時心電圖）1. The predominant rhythm was normal sinus rhythm from 54 to 112 BPM with an average of 76 BPM. The reported symptoms were not correlated with specific recordings of arrhythmia. 2. No ventricular ectopy was detected. 3. Supraventricular ectopies were detected rarely. 4 single SVE beats were 0% of total beats.看不懂專業術語，又想尋求第二意見，嚴重嗎？
需要做什麼處置？
懇請醫生回覆，謝謝
李先生，50~59歲男性，詢問日期：2024/10/30
彙整補充說明
您好！根據您提供的心電圖與心臟超音波檢查報告，整體來看，雖然有一些異常的指標，但並不代表您有嚴重的心臟問題。
以下是對於報告的詳細解讀與建議：
1. 心電圖的解讀：
- 您的心電圖顯示為「竇性心律」，這是正常的心律，表示心臟的電活動是由正常的竇房結發出。
- 雖然有右軸偏移（Right axis deviation），這可能與心臟的結構或功能有關，但在某些情況下，這也可能是正常變異。
- QRS波的異常進展（Abnormal R-wave progression）和V5/V6的QRS面積小於0，可能暗示心臟的某些部位存在缺血或其他問題，但具體的臨床意義需要結合其他檢查結果來評估。
- T波的異常（考慮缺血）顯示出可能的心肌缺氧，這需要進一步的評估。
2. 心臟超音波的解讀：
- 超音波報告顯示左心房和左心室的大小正常，左心室的收縮功能（LVEF）也在正常範圍內（62%），這是良好的指標。
- 輕度的二尖瓣逆流（MR）和肺動脈逆流（PR）通常不會引起重大問題，尤其是在輕度的情況下。
- 心臟的結構沒有明顯的異常，這意味著心臟的整體功能是良好的。
3. 進一步處理的建議：
- 雖然目前的檢查結果顯示沒有嚴重的異常，但由於心電圖中提到的缺血指標，建議您定期追蹤，並與您的心臟科醫師討論是否需要進一步的檢查，例如運動心電圖或心導管檢查，以確保心臟的健康狀況。
- 如果您有任何症狀，如胸痛、呼吸困難或心悸，應立即就醫。
4. 生活方式的建議：
- 維持健康的生活方式，包括均衡飲食、定期運動、控制體重和戒菸，這些都有助於心臟健康。
- 定期進行健康檢查，特別是心臟相關的檢查，以便及早發現潛在的問題。
總結來說，您的檢查結果顯示目前並無嚴重的心臟問題，但由於存在一些異常指標，建議您定期追蹤並與醫師保持良好的溝通，以確保心臟健康。
若有任何不適，請隨時就醫。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的健康狀況，祝您健康平安！
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