24小時心電圖跟心臟超音波看不懂（因心臟漏拍）？
您好：因為最近有觀察到心臟漏拍的情況，到醫院做了24小時心電圖跟心臟超音波，報告如下：（超音波）MMode/2D Measurements ＆ Calculations IVSd: 0.83 cm LVIDd: 4.8 cm FS: 34.9 % LV mass(C)d: 130.2 grams 2 LVIDd Index(2.2-3.0): 2.6 EDV(Teich): 109.1 ml LV mass(C)dI: 69.3 grams/m LVIDs: 3.1 cm ESV(Teich): 39.2 ml LVIDs Index(1.3-2.1): 1.7 EF(M52%F54%): 64.1 % LVPWd: 0.79 cm RWT_: 0.33 2 SV(MOD-sp4): 42.3 ml SV(sp4-el): 44.4 ml SV(Teich): 69.9 ml LVAd ap4: 25.5 cm SV(MOD-sp4) Index: 22.5 ml LVLd ap4: 7.8 cm EDV(MOD-sp4): 69.8 ml 2 LVAs ap4: 14.4 cm LVLs ap4: 6.6 cm ESV(MOD-sp4): 27.5 ml EF(MOD-sp4): 60.7 % Ao root diam: 2.6 cm asc Aorta Diam: 3.2 cm 2 Ao root area: 5.5 cm ACS: 1.8 cm LA dimension: 3.3 cm LA volume.: 46.3 ml 2 LA Volume Index.: 24.7 ml/m Doppler Measurements ＆ Calculations Med Peak E’ Vel: 7.4 cm/sec MV E max vel: 44.7 cm/sec MV dec time: 0.23 sec Ao V2 max: 103.2 cm/sec MV A max vel: 68.3 cm/sec Ao max PG: 4.3 mmHg MV E/A: 0.66 Ao V2 mean: 76.4 cm/sec Ao mean PG: 2.6 mmHg Ao V2 VTI: 24.5 cm Dimensionless index: 0.68 LV V1 max PG: 2.4 mmHg PA V2 max: 67.5 cm/sec TR max vel: 234.8 cm/sec E/E’: 6.0 LV V1 mean PG: 1.5 mmHg PA max PG: 1.8 mmHg TR max PG: 22.1 mmHg 2 LV V1 max: 77.1 cm/sec PA acc slope: 395.6 cm/sec LV V1 mean: 56.8 cm/sec PA acc time: 0.17 sec LV V1 VTI: 16.6 cm Page 1 of 2 Left Ventricle The left ventricle is grossly normal in size. The transmitral spectral Doppler flow pattern is suggestive of impaired LV relaxation. LV systolic function preserved . Septal motion is consistent with conduction abnormality. Left Atrium The left atrial size is normal. Aortic Valve Fibrocalcified degenerationwith satisfactory opening. Aortic regurgitation trace. Mitral Valve Mitral regurgitation trace. Right Heart Tricuspid regurgitation mild. Estimated RA pressure 3mm Hg (0-5mmHg). Pulmonic regurgitation trace. Mode 2D+ Doppler. Ordering
（24小時心電圖）1. The predominant rhythm was normal sinus rhythm from 54 to 112 BPM with an average of 76 BPM. The reported symptoms were not correlated with specific recordings of arrhythmia. 2. No ventricular ectopy was detected. 3. Supraventricular ectopies were detected rarely. 4 single SVE beats were 0% of total beats.
看不懂專業術語，又想尋求第二意見，嚴重嗎？需要做什麼處置？懇請醫生回覆，謝謝
李先生，50~59歲男性，詢問日期：2024/10/30
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好
2個報告看來無大異常
不嚴重 不需要做什麼處置
應先觀察即可
平安
彰化醫院關心您
回覆日期：2024/10/30
資料來源：台灣e院 - 24小時心電圖跟心臟超音波看不懂（因心臟漏拍）
彙整補充說明
根據您提供的心電圖和心臟超音波檢查報告，整體來看，並沒有顯示出嚴重的問題。
以下是對報告的詳細解讀和建議：
心臟超音波報告分析
1. 左心室功能：報告中提到左心室的大小正常，且收縮功能良好（LVEF約64%），這表示心臟在泵血方面的能力是正常的。
2. 瓣膜狀況：超音波顯示有輕微的二尖瓣逆流（mitral regurgitation trace）和輕微的三尖瓣逆流（tricuspid regurgitation mild），這通常在臨床上被認為是輕度的，並不會對心臟功能造成重大影響。
3. 心臟結構：左心房和主動脈的大小正常，並且沒有心包積液，這些都是良好的指標。
4. 心臟舒張功能：報告中提到左心室的舒張功能可能有些受損（impaired LV relaxation），這可能與年齡或其他因素有關，但並不一定表示有嚴重的心臟病。
心電圖報告分析
1. 心律：您的心電圖顯示正常的竇性心律，這是心臟正常運作的標誌。
雖然有一些早期心房收縮（supraventricular ectopies），但這在許多健康人中也會出現，且並不一定表示有心臟病。
2. 心率變化：心率範圍在54到112 BPM之間，平均為76 BPM，這是正常的範圍。
總結與建議
根據以上分析，您的心臟檢查結果顯示沒有嚴重的問題。
雖然有一些輕微的瓣膜逆流和舒張功能的改變，但這些通常不需要立即的治療或處置。
建議您可以進行定期的隨訪，並注意任何新的症狀，如胸痛、呼吸困難或心悸等。
如果您對於心臟的狀況仍有疑慮，或是有持續的症狀，建議您可以尋求心臟科醫師的進一步評估，可能會建議進行一些額外的檢查，如運動心電圖或心導管檢查，以更全面地評估心臟的健康狀況。
最後，保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動和定期檢查，對於維持心臟健康是非常重要的。
如有任何不適，請隨時就醫。
希望這些資訊能幫助您更了解自己的健康狀況，祝您健康！
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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
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