遠端橈骨骨折術後多久仍腫痛、手背麻是否正常？-骨科

遠端橈骨骨折術後？

我10/18號意外跌倒，右手腕粉碎性骨折，開刀至今已快三個禮拜，手背很麻，右側手腕處很腫，不碰都會痛，請問醫師怎麼那麼久了，還會這麼腫痛？手背麻是開刀有傷到神經嗎？

黃瑞祥，40~49歲女性，詢問日期：2024/11/05

沈柏銓醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院骨科主任

網友您好
右手腕粉碎性骨折，開刀已三個禮拜，手背種麻痛
受傷的組織及骨頭復原可能需要一段時間有時要到三至六個月
組織腫脹壓迫表皮神經可能會有麻的感覺若手指活動正常運動功能就沒有受損
若您疼痛得厲害適度服用消炎鎮痛藥能幫助您
充分地跟您的醫師討論溝通

祝健康
沈栢銓敬上

回覆日期：2024/11/05
資料來源：台灣e院 - 遠端橈骨骨折術後

彙整補充說明

在您提到的情況中，右手腕的粉碎性骨折術後，經過快三個禮拜的恢復，仍然出現腫脹、疼痛及手背麻木的情況，這在某種程度上是可以理解的。
首先，粉碎性骨折的恢復過程通常會比一般骨折更為複雜，因為骨頭的損傷程度較高，且可能涉及周圍的軟組織、神經和血管。

術後的腫脹和疼痛是身體對於手術創傷的正常反應。
手術後，身體會啟動炎症反應來促進癒合，這可能導致局部腫脹和疼痛。
一般來說，術後的腫脹在手術後的幾天內最為明顯，隨著時間的推移，腫脹應該會逐漸減少。
然而，對於粉碎性骨折，完全恢復可能需要更長的時間，通常在三到六個月之間。

至於手背的麻木感，這可能與手術過程中對周圍神經的影響有關。
特別是如果手術過程中有拉扯到正中神經或其他神經，則可能會導致麻木感。
這種麻木感在術後的幾周內是常見的，隨著神經的恢復，麻木感通常會逐漸減輕。
若麻木感持續不退，建議您與主治醫師進一步討論，可能需要進行神經傳導檢查以評估神經的狀況。

在這段恢復期間，您可以考慮適度使用消炎鎮痛藥來緩解疼痛，並遵循醫師的建議進行復健運動。
復健運動對於恢復手腕的功能非常重要，雖然在初期可能會感到不適，但這有助於促進血液循環和減少僵硬感。
建議您在進行復健時，注意不要過度用力，避免造成二次傷害。

最後，若您在恢復過程中出現劇烈疼痛、持續的麻木感或其他異常症狀，應立即回診，讓醫師進行詳細檢查，以確保恢復過程順利。
希望您能早日康復，恢復正常的生活功能。