高度近視、閃光問題與藥物副作用:眼睛震動、毛毛雨現象之解讀-眼科

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視覺問題?


本身有高度近視及閃光,最近因為偏頭痛問題有吃藥,導致感覺異常全身(包括眼睛)都會快速的震動(外表看不太出來,像心臟一直跳動一樣),詢問神經內科醫生後,醫生表示服用的藥物有2個會有副作用,最近看東西有時候會覺得眼前好像下毛毛雨(要專注盯著的時候),看樹的以及燈光較不足的時候會特別有這種感覺,上述說的震動也一直存在。
請問醫生,會因為眼睛一直有震動感而出現像毛毛雨的現象嗎?還是是因為看到眼睫毛的關係?



李,20~29歲男性,詢問日期:2024/11/06

高丕霖 醫師回覆-眼科


您好:您所描述的症狀,包括「眼前像下毛毛雨」的現象,可能與幾個因素有關:1. 藥物副作用:某些治療偏頭痛的藥物確實可能影響視覺系統,特別是影響視網膜或視神經傳導,造成暫時性的視覺異常,例如輕微的閃光、顫動或視野中有類似毛毛雨的干擾感。
這種情況尤其可能在眼睛專注或視覺疲勞時更加明顯。
建議持續追蹤,如果這些症狀影響到日常生活或視覺品質,可以考慮與神經內科醫師討論藥物的劑量或換藥選擇。
2. 高度近視及散光影響:高度近視及散光會使得視網膜和視神經的敏感性增加,這樣的眼睛在環境光不足時可能更容易出現視覺異常感,像是視野中的小點、波動感或「毛毛雨」的感覺。
若您本身有高度近視,建議定期進行視網膜檢查,排除視網膜問題,尤其是出現新的視覺症狀時,務必要慎重。
3. 眼睫毛或微小浮游物:部分患者在凝神專注時,會更敏銳地感知眼睛內的細微浮游物或睫毛的影響,這可能讓視野中產生毛毛雨般的幻覺。
尤其是高度近視的患者,玻璃體的狀況也較容易產生些許變化,這也可能加重這種感覺。
至於「眼睛震動感」,若這種震動感來自藥物的副作用,並且感覺已影響到視覺品質,建議您與神經內科醫師確認藥物的可行性調整,甚至可以考慮尋求其他非藥物的偏頭痛控制方式。
總之,建議持續觀察並按時回診,以確保眼睛健康和視網膜的穩定狀況。
如果視覺異常明顯惡化或伴隨新的症狀,請務必儘早至眼科進行檢查。
祝您健康!



回覆日期:2024/11/06

彙整補充說明


您好!針對您提到的高度近視、閃光問題以及眼睛震動和毛毛雨現象,這些症狀的確可能與多種因素有關,以下是一些可能的解釋及建議。

首先,您提到的「眼前像下毛毛雨」的現象,這通常是由於玻璃體的變化所引起的。
高度近視患者的玻璃體較易退化,當玻璃體與視網膜的附著力減弱時,可能會導致視網膜受到拉扯,進而出現閃光或視野中的小點、波動感等視覺異常。
這種情況在光線不足或眼睛疲勞時更為明顯,因為此時視網膜的敏感性會提高。

其次,您提到的藥物副作用,某些治療偏頭痛的藥物確實可能影響視覺系統,造成暫時性的視覺異常。
這些藥物可能會影響視神經的傳導,導致閃光或視野中的干擾感。
如果您正在服用這類藥物,建議與開藥的醫師討論,看看是否需要調整劑量或更換藥物。

再者,眼睛震動感的出現,可能與眼睛的疲勞、焦慮或壓力有關。
當眼睛長時間專注於某一物體時,眼部肌肉可能會感到緊繃,這種緊繃感有時會表現為震動或跳動的感覺。
此外,若您有高度近視,眼球的結構可能會使您對於視覺的變化更加敏感。

對於這些症狀的處理,建議您定期進行眼科檢查,尤其是當出現新的視覺異常時,務必及時就醫。
醫生會根據您的具體情況進行詳細檢查,排除視網膜剝離或其他潛在的眼科問題。
若您的症狀持續或加重,應儘早回診,並告知醫生您所有的症狀,包括用藥情況和生活壓力等。

此外,保持良好的生活習慣也非常重要。
適度的休息、減少眼睛疲勞、保持良好的用眼習慣(例如每隔一段時間休息眼睛,避免長時間盯著螢幕)都能有助於減輕眼睛的不適感。
保持良好的心理狀態,減少焦慮和壓力,對眼睛健康也有正面的影響。

最後,若您對於目前的用藥有疑慮,建議與醫師進行深入的討論,了解藥物的副作用及其對您視覺的影響,必要時可以考慮尋求其他治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日恢復眼睛的健康!

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