陰囊瘀青是否為心臟手術後併發症？如何處理？-泌尿科

陰囊瘀青？

主任您好：
我11/15做心臟心律不整電燒手術，11/16早上排便用力造成傷口內出血，腹部腫脹，醫師說是內部傷口出血造成血腫，經過沙袋加壓及醫師按壓，血腫消掉，11/17洗澡時發現睪丸及部分陰莖都瘀青，陰囊比之前大的多，陰莖和睪丸不會痛，請問
（1）可能是血腫的血流過去的嗎？
（2）需要先去泌尿科做檢查嗎？還是可以觀察幾天看是否有消腫？
（3）需要熱敷或冰敷嗎？
（4）還是等11/20心臟科回診再詢問醫師？
謝謝主任

匿名，50~59歲男性，詢問日期：2024/11/17

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好:
（1）可能是血腫的血流過去的嗎？有可能
（2）需要先去泌尿科做檢查嗎？還是可以觀察幾天看是否有消腫？如果有紅腫熱痛要就醫,如果是瘀青可觀察
（3）需要熱敷或冰敷嗎？--> 應不用
（4）還是等11/20心臟科回診再詢問醫師？-->沒有紅腫熱痛可以. 祝健康

回覆日期：2024/11/17
資料來源：台灣e院 - 陰囊瘀青

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一回答並提供一些相關的醫學知識。

首先，您提到的陰囊瘀青情況，可能與您在心臟手術後的情況有關。
手術後，尤其是心臟手術，身體會經歷一段時間的恢復，這期間可能會出現一些不適或併發症。
您在排便時用力造成的內部出血，可能導致血腫的形成，這是因為血液在組織內部積聚，進而可能影響到周圍的組織，造成瘀青。

1. 可能是血腫的血流過去的嗎？

是的，陰囊及陰莖的瘀青可能是由於血腫的血液流向這些區域所造成的。
當血腫形成時，血液可能會向下流動，導致陰囊和陰莖出現瘀青現象。
這種情況在手術後是相對常見的，尤其是在有內部出血的情況下。

2. 需要先去泌尿科做檢查嗎？
還是可以觀察幾天看是否有消腫？

如果您目前沒有感到疼痛、紅腫或其他不適，則可以先觀察幾天，看看瘀青是否會自行消退。
然而，如果出現持續的疼痛、腫脹加劇或其他異常情況，建議您儘快就醫，可能需要泌尿科的檢查以排除其他潛在問題。

3. 需要熱敷或冰敷嗎？

在手術後的初期，通常建議使用冰敷來減少腫脹和疼痛。
冰敷可以幫助收縮血管，減少血液流向受傷區域，從而減少腫脹。
熱敷則通常在腫脹減少後使用，以促進血液循環和舒緩肌肉緊張。
在您的情況下，建議在初期使用冰敷，並觀察情況。

4. 還是等11/20心臟科回診再詢問醫師？

如果您目前的症狀穩定，且沒有出現其他不適，您可以等到11/20的回診時再詢問醫師。
不過，若在此期間出現任何異常情況，建議您隨時就醫，以確保沒有其他併發症發生。

總結來說，陰囊瘀青在手術後可能是由於血腫造成的，通常不會是心臟手術的直接併發症，但仍需密切觀察。
如果有任何不適或疑慮，及時就醫是最重要的。
希望您早日康復！