左腳下肢周邊動脈支架手術?
蔡醫師您好,我媽媽是位洗腎病患,於5/13進行左腳下肢周邊動脈支架手術後2~3天,左腳出現大面積瘀青現象,右手、左手也有小面積瘀青,是否是動脈有阻塞的情況呢 ?
上星期雖有請心血管的醫師(非主治醫,上週五)、整形外科的醫師再次看過(主治醫,本週三),心臟內科的醫師表示情況還算良好,但仍有些擔心。
是否仍需再掛心臟內科,再看一下?
HAYATO,30~39歲男性,詢問日期:2021/05/28
彙整補充說明
在您母親接受左腳下肢周邊動脈支架手術後出現瘀青的情況,確實需要引起重視。
瘀青通常是由於血管破裂導致皮下出血,這在手術後是相對常見的現象,尤其是在手術部位周圍。
不過,考慮到您母親的特殊情況,包括她的洗腎病史及手術後的瘀青範圍,建議您仍然要與主治醫師進一步討論,看看是否需要進一步的檢查。
首先,瘀青的出現可能與手術過程中對血管的操作有關,手術後的血管可能會因為手術創傷而出現局部出血,這在術後幾天內是可以理解的。
然而,若瘀青的範圍持續擴大或伴隨其他症狀(如疼痛、腫脹、發紅等),則可能需要進一步檢查,以排除其他潛在的問題,例如血栓形成或血管再狹窄等情況。
其次,您提到的右手和左手的小面積瘀青,可能與手術無關,這可能是由於其他原因造成的,例如輕微的撞擊或是血液凝固功能的異常。
由於您母親有洗腎的病史,這可能會影響她的血液凝固功能,因此建議定期檢查血液指標,特別是凝血功能。
在這種情況下,您可以考慮以下幾點:
1. 持續觀察:如果瘀青的顏色變化正常(如由紫色變為綠色再到黃色),且沒有其他不適症狀,則可以先觀察。
2. 定期回診:如您母親的主治醫師已經評估過情況良好,建議依照醫師的建議定期回診,並在下次回診時向醫師詳細描述瘀青的變化。
3. 再掛號檢查:如果您母親的瘀青情況持續不見改善,或出現新的症狀(如疼痛、腫脹等),則建議再掛心臟內科或血管外科進行檢查,以確保沒有其他潛在的問題。
4. 檢查凝血功能:由於您母親有洗腎病史,建議定期檢查血液中的凝血指標,以確保她的凝血功能正常。
總之,雖然術後出現瘀青在某些情況下是正常的,但由於您母親的特殊病史,建議您保持警覺,並與醫療團隊保持良好的溝通,必要時進一步檢查以確保她的健康狀況。
希望您母親早日康復!
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