月經期間抹片檢查結果分析及出血疑慮-婦產科

月經期間抹片檢查？

醫師您好，本次在11/4擦到透明分泌物後一直持續腹痛，11/20的時候擦到粉紅色和咖啡色的分泌物、本來以為是月經要來了。但11/21起床後沒有出血。

因為剛好要出差半個月所以21號就立馬就醫也有告知以上問題，順便詢問能不能做抹片檢查。醫師內診後有幫我做抹片檢查跟自費的hpv檢測，有說我陰道裡有血，照完陰道超音波說我這個出血應該不是月經，便開調經藥給我。

約兩個小時後我回家上廁所，衛生紙都是血、過後也有月經來的那種出血感覺。

想請教醫師：

1.我這樣陰道有血做抹片跟hpv檢測這樣能準確嗎？若不行是否會通知我重做？因為hpv是需要自費的重做還需要再繳一次費用嗎？

2.我現在這個出血的量會不會是我的月經，因為算起來可能是。血是能留到衛生棉上的。

3.因為目前的出血不少所以我還沒吃醫師開的止血及調經藥，我能再觀察一下再吃嗎？

感謝醫師回覆。

匿名，40~49歲女性，詢問日期：2024/11/21

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

你好
出血可能會影響抹片結果，不影響乳突的結果，至於出血的問題，請在原婦產科追蹤處理。祝你健康

回覆日期：2024/11/21
資料來源：台灣e院 - 月經期間抹片檢查

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一分析並提供建議。

1. 抹片檢查與HPV檢測的準確性：在進行抹片檢查時，如果陰道內有出血，確實可能會影響檢查結果。
抹片檢查的目的是檢測子宮頸細胞的異常，而HPV檢測則是檢查是否有高風險型人類乳突病毒的感染。
若檢查時有出血，醫師可能會考慮到這個因素，並在報告中註明檢查時的狀況。
若結果不明確，醫師會建議您重做檢查，通常會在後續的回診中告知您是否需要重新檢查。
至於自費的HPV檢測，若需要重做，通常會需要再次支付費用，這部分建議您在回診時向醫師確認具體的政策。

2. 出血量的判斷：您提到的出血量能留到衛生棉上，這可能是月經的開始。
根據您的描述，您在11/20有粉紅色和咖啡色的分泌物，這可能是月經來臨前的徵兆。
若出血量逐漸增加且持續幾天，則可能是月經。
由於您之前有腹痛及異常分泌物，建議您密切觀察出血的情況，若有任何異常或不適，應立即就醫。

3. 是否可以觀察再吃藥：如果目前的出血量較多，建議您先觀察出血的情況。
若出血量持續增加或伴隨其他不適症狀（如劇烈腹痛、發燒等），則應立即就醫。
若出血量減少且情況穩定，您可以再考慮是否需要服用醫師開的止血及調經藥。
通常醫師會根據您的具體情況來決定是否需要立即用藥。

總結來說，您的情況需要密切觀察，並根據出血的變化及伴隨症狀來決定後續的處理。
若有任何疑慮或不適，建議及時回診，讓醫師進行進一步的評估和處理。
希望您早日康復，保持健康！