左腳小拇指發麻：神經內科還是足部康復科？-神經內科

左腳小拇指發麻？

醫師您好

前幾天腳踩地板突然左腳小拇指偏左有一陣刺痛，當日後續暫無什麼感覺

隔天開始覺得光腳或穿拖鞋踩踏地板時會有麻感，但並不會刺痛

腳掌呈45度，以腳小拇指後約兩公分按壓地板，會有一條筋的麻感，亦無刺痛感

想詢問可能情況及應掛哪一科

煩請醫師解惑，謝謝

劉先生，20~29歲男性，詢問日期：2024/11/22

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

劉先生您好：
您提到“腳掌呈45度，以腳小拇指後約兩公分按壓地板，會有一條筋的麻感”
您的症狀可能要考慮足部肌腱附近的組織腫脹造成神經壓迫。
周邊神經壓迫的症狀
1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電
2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀

周邊神經問題的檢查通常可以使用電生理來協助診斷。
神經傳導檢查：檢測大纖維神經的傳遞速度及波形。
肌電圖：檢測神經分佈區域的肌肉反應。

周邊組織的腫脹，通常在一週後消腫而症狀減輕。

如果症狀持續超過兩週
建議您可以到神經內科門診檢查追蹤，可以找周邊神經專長的醫師，對於肌電圖的檢查有較多的經驗

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
桃醫/花醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2024/11/22
資料來源：台灣e院 - 左腳小拇指發麻

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，左腳小拇指發麻的情況可能與神經壓迫或周邊神經問題有關。
當您提到在踩地板時感到麻感，尤其是在特定的姿勢下，這可能是由於神經受到壓迫或刺激所引起的。
這種情況常見於坐骨神經痛、梨狀肌症候群或其他周邊神經病變。

首先，您提到的“刺痛”與“麻感”是神經受壓的常見症狀。
當神經受到壓迫時，可能會出現麻木、刺痛或燒灼感等感覺異常。
這些症狀可能是由於周圍組織的腫脹、肌肉緊張或其他因素導致的神經壓迫。
特別是如果您在特定姿勢下（如腳掌呈45度）感到麻感，這可能是由於某些肌肉或韌帶對神經的壓迫。

在選擇就診科別方面，建議您首先前往神經內科。
神經內科專門處理神經系統的問題，包括周邊神經病變、神經壓迫等。
醫生可能會建議您進行神經傳導檢查或肌電圖，以評估神經的功能和傳導速度，這有助於確定是否存在神經受損或壓迫的情況。

如果神經內科的檢查結果顯示神經功能正常，但您仍然感到不適，則可以考慮轉診至足部康復科或復健科。
這些科別的專家可以針對足部的肌肉、韌帶和關節進行評估，並提供適當的物理治療或復健建議，以改善您的症狀。

此外，您也可以考慮一些自我保健的方法，例如熱敷、輕柔的拉伸運動，這些都有助於緩解肌肉緊張和促進血液循環。
保持良好的姿勢，避免長時間保持同一姿勢，並適當休息，這些都是有助於減少症狀的措施。

總結來說，建議您首先就診神經內科，進行必要的檢查以排除神經問題。
如果檢查結果正常，則可以考慮尋求足部康復科的幫助。
希望您能早日找到症狀的根本原因，並獲得適當的治療。
祝您身體健康！