糞便顆粒的治療方法及檢查方式-肝膽腸胃科

糞便顆粒？

醫師您好：我從以前本身就有便秘問題，這幾個月我正在減肥只吃菜跟肉也喝很多水，可是我反而大不出來卡在肛門口後來用手挖出來都一顆一顆的也不會臭，之後變成每次都要用手挖因為不管怎麼出力都大不出來而且每次都是顆粒狀不會臭，最近發現肛門裡面黏液有點多，請問醫師我該怎麼做呢！這樣可以做糞便檢查嗎？
該要怎麼用謝謝

吳小姐，50~59歲女性，詢問日期：2024/11/25

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

可再加些軟便藥即可，並增加蔬果纖維、水份。

回覆日期：2024/11/25

彙整補充說明

糞便顆粒狀的情況在臨床上並不罕見，通常與飲食、生活習慣以及腸道健康有關。
顆粒狀糞便的形成可能是由於纖維攝取不足、脫水或腸道運動不正常等因素所致。
以下是一些可能的治療方法和檢查方式，供您參考。

治療方法
1. 增加膳食纖維攝取：
- 膳食纖維有助於增加糞便的體積，促進腸道蠕動，從而改善排便狀況。
建議每天攝取至少25克的纖維，這可以通過多吃水果、蔬菜、全穀類和豆類來達成。

2. 保持充足的水分攝取：
- 水分對於保持糞便的柔軟度至關重要。
建議每天至少飲用2000cc的水，這樣可以幫助防止便秘，減少顆粒狀糞便的出現。

3. 運動：
- 定期運動可以促進腸道健康，改善腸道蠕動。
建議每週至少150分鐘的中等強度運動，如快走、游泳或騎自行車。

4. 益生菌：
- 益生菌有助於維持腸道菌群的平衡，改善腸道健康。
可以考慮繼續服用益生菌或優酪乳，這對於改善腸道功能有正面影響。

5. 軟便劑：
- 如果以上方法無法改善排便狀況，可以考慮使用非處方的軟便劑，這類藥物可以幫助糞便保持柔軟，減少排便時的不適感。

檢查方式
1. 糞便常規檢查：
- 如果顆粒狀糞便持續存在，建議進行糞便常規檢查，以排除潛在的腸道問題，如感染、寄生蟲或其他病理狀況。

2. 大腸鏡檢查：
- 如果伴隨有其他症狀，如腹痛、便血或排便習慣的顯著改變，則建議進一步進行大腸鏡檢查。
特別是有家族史（如大腸癌）的情況下，及早檢查是非常重要的。

3. 影像學檢查：
- 在某些情況下，醫生可能會建議進行腹部超音波或CT掃描，以評估腸道的結構和功能。

結論
顆粒狀糞便的情況通常可以通過改善飲食和生活方式來改善，但如果情況持續或伴隨其他不適症狀，則應及時就醫進行檢查。
保持良好的飲食習慣、適量運動和充足的水分攝取是維持腸道健康的關鍵。
如果您有任何疑慮或不適，建議諮詢專業醫療人員以獲得適當的評估和建議。