鼻塞水感、痰血絲:可能的原因及治療方法-耳鼻喉科

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鼻嗆水感、痰血絲?


醫師您好:1.去年開始很偶爾大概幾個月至半年會有1次突然感覺鼻子嗆到水的感覺,幾秒鐘後不適感就會消失,去年9月至醫院檢查頭部X光、鼻咽喉內視鏡都無異常,最近又發生1次,請問這是因為鼻涕倒流嗎?2.最近發生過幾次早上起來刷牙清喉嚨的第一口痰中有血絲,之後的痰就正常,沒有每天這樣,有時候很久都不會,有時候隔幾個禮拜又發生一次,沒有咳嗽感冒,請問這可能是什麼原因?謝謝回答



L,30~39歲女性,詢問日期:2024/11/28

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


你好1. 鼻子嗆到水的感覺且幾秒鐘後不適感消失,與鼻涕倒流不一定相關,原因並不清楚,若頻率不常可先觀察。
2. 常見可能與為血管破裂出血,常見與牙齒、上呼吸道或上消化道均有可能,若擔心或持續有血絲,建議可至相關科別檢查。



回覆日期:2024/11/28

彙整補充說明


您好,根據您所描述的症狀,包括鼻塞、鼻涕倒流、痰中帶血絲等,這些情況可能涉及多種潛在的健康問題。
以下是一些可能的原因及建議的處理方法。


可能的原因
1. 過敏性鼻炎:過敏性鼻炎會導致鼻腔黏膜發炎,進而引起鼻塞、流鼻涕及痰多的情況。
過敏反應可能會導致鼻腔內的小血管破裂,造成鼻涕中帶血絲。

2. 鼻竇炎:鼻竇炎是鼻竇的炎症,常見症狀包括鼻塞、面部疼痛、流膿鼻涕等。
若鼻竇炎持續不癒,可能會導致黏膜損傷,進而出現血絲。

3. 上呼吸道感染:如病毒性感冒或細菌性感染,這些感染可能會引起喉嚨及鼻腔的炎症,導致痰中帶血。

4. 胃食道逆流:雖然您提到沒有明顯的胃痛或不適,但胃酸逆流到食道甚至喉嚨,可能會刺激黏膜,導致出血。

5. 鼻息肉:鼻息肉是鼻腔內的良性增生物,可能會引起鼻塞及流鼻涕,並且在擤鼻涕時可能會導致出血。

6. 牙齒問題:牙齒或牙齦的感染也可能導致血液進入口腔,造成痰中帶血。


建議的處理方法
1. 就醫檢查:若症狀持續,建議您再次就醫,特別是耳鼻喉科。
醫生可能會進行內視鏡檢查,以確定鼻腔及鼻竇的狀況。

2. 影像學檢查:如有需要,醫生可能會建議進行CT掃描,以評估鼻竇的健康狀況,排除鼻竇炎或其他結構性問題。

3. 使用生理食鹽水沖洗:使用生理食鹽水沖洗鼻腔可以幫助清除黏液,減少鼻腔內的刺激,並有助於減輕鼻塞及炎症。

4. 避免過敏原:如果確定是過敏性鼻炎,應儘量避免接觸過敏原,如塵蟎、花粉等。

5. 藥物治療:根據醫生的建議,可能需要使用抗組胺藥、鼻噴劑或其他類型的藥物來控制症狀。

6. 生活方式調整:保持良好的生活習慣,如充足的水分攝取、均衡飲食、適度運動,這些都有助於提升免疫力,減少感染的機會。


結論
由於您的症狀涉及多個系統,建議您持續與醫療專業人員保持聯繫,並根據醫生的建議進行進一步的檢查和治療。
若出現持續的血絲或其他異常情況,應儘早就醫,以確保能夠及時找到病因並進行適當的處理。
希望您早日康復!

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