突然有胸悶感覺？
醫生您好，我大概在今年8月底有做過一次公司安排的身體檢查，然後照了心電圖跟心臟超音波，發現有輕微的二尖瓣膜脫垂問題，其他都沒說有甚麼問題，並且做過胃鏡後發現也有輕微的胃食道逆流問題，而在檢查過後的9月開始，我就時不時的會突然的感覺得胸口會有悶一下的感覺，那感覺也不算是疼痛，就是一個感覺哽住感，而9月開始我也有去進行胃食道逆流的治療，到現在還是有持續在吃胃藥，而當時問了醫生，他覺得我的胸悶感是來自於緊張所導致的，因此有開了律心錠的藥物給我吃，但持續到現在我還是會出現這種突如其來的胸悶感，並且發現大多時間在白天時比較少出現，出現的時候大多在傍晚從公司走回家的路上，就會除如其來的胸悶一下的感覺。
有時吃完飯坐著也會有這胸悶感。
想詢問這胸悶感有可能的問題是甚麼，我很擔心是不是狹心症或是心梗的問題，我是否還需要去心臟科做更詳細的檢查。
或者會是二尖瓣膜脫垂的症狀的嗎?補充一下我目前是沒有糖尿病與高血脂問題，只是我的血壓感覺有偏高一點通常都在110-125/80-89，但我問家醫科醫生他說這血壓還好不需要用藥。
曾先生，30~39歲男性，詢問日期：2024/11/29
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好症狀不像狹心症或是心梗的問題可能會是胃食道逆流或是二尖瓣膜脫垂的症狀110-125/80-89 沒事如果仍不放心在去心臟科做更詳細的檢查平安彰化醫院關心您
回覆日期：2024/11/29
彙整補充說明
您好！根據您的描述，突然出現的胸悶感確實可能與二尖瓣膜脫垂或胃食道逆流有關，但也有其他可能的原因需要考慮。
首先，二尖瓣膜脫垂是一種心臟瓣膜的異常，通常不會引起嚴重的症狀，尤其是在輕微的情況下。
許多患者可能會感受到胸悶、心悸或不適，這些症狀有時與情緒壓力、自律神經失調有關。
當情緒激動、焦慮或緊張時，這些症狀可能會加劇。
您提到的胸悶感，若伴隨著心跳不規則或心悸，這可能與二尖瓣脫垂有一定的關聯。
另一方面，胃食道逆流（GERD）也是一個常見的原因，可能會導致胸部不適。
當胃酸逆流到食道時，可能會引起胸悶、燒灼感，甚至是類似心臟病的症狀。
這種情況通常會在進食後或躺下時加重，並且可能伴隨著打嗝、噁心等消化不良的症狀。
在您的情況中，若胸悶感是突然發作且持續時間不長，且沒有其他如劇烈胸痛、呼吸困難等危險徵兆，則可能性較低是心絞痛或心肌梗塞。
然而，若症狀持續或加重，建議您儘快就醫，進一步檢查以排除心臟病的可能性。
此外，您提到的血壓範圍（110-125/80-89）是正常的，這在一定程度上減少了心血管疾病的風險，但仍需注意其他症狀的變化。
若您有持續的胸悶感，建議您回診心臟科，進行更詳細的檢查，例如心臟超音波、24小時心電圖等，以便醫生能夠更全面地評估您的心臟健康狀況。
最後，生活方式的調整也非常重要。
保持規律的作息、適度的運動、減少咖啡因和酒精的攝取，並學會放鬆和管理壓力，這些都有助於改善您的症狀。
希望這些資訊能對您有所幫助，若有任何疑問或不適，請務必尋求專業醫療意見。
祝您健康！
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