手掌 問題？
醫生您好，我今天去抽血。
針刺下去的當下那隻手的手掌大魚際就有點刺痛，針抽出來之後又刺痛了一下，到現在晚上了大魚際那邊還是有一點痛的感覺。
想問一下這是抽血的時候刺到神經導致損傷嗎?抽血的位置是手肘，這樣有可能會導致我的情況嗎?想請問一下我現在是48小時內冰敷、之後熱敷嗎?多久沒有好的話要去看醫生呢?該座什麼檢查呢?感謝您!
匿名，20~29歲男性，詢問日期：2024/12/13
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“大魚際那邊還是有一點痛的感覺...抽血的時候刺到神經導致損傷嗎?抽血的位置是手肘”您的症狀可能要考慮正中神經受到影響。
「周邊神經損傷的常見原因」，包括急性直接傷害：神經拉扯、撕裂、直接壓迫，“48小時內冰敷、之後熱敷嗎?”是的。
這樣可以減少組織腫脹造成神經的壓迫。
如果您的症狀超過兩週，建議您可以到神經內科門診檢查追蹤，可以找周邊神經專長的醫師，對於肌電圖的檢查有較多的經驗周邊神經問題的檢查通常可以使用電生理來協助診斷。
神經傳導檢查：檢測大纖維神經的傳遞速度及波形。
肌電圖：檢測神經分佈區域的肌肉反應。
建議先補充維生素B以及水份，充分休息，增強自癒力。
感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！祝您身體健康 平安喜樂花醫/桃醫 江俊宜醫師 關心您
回覆日期：2024/12/13
彙整補充說明
抽血後手掌疼痛的情況，確實有可能與神經損傷有關。
根據您的描述，您在抽血時感受到疼痛，並且在抽血後出現了持續的疼痛感，這可能是因為在抽血過程中，針頭不小心刺到了神經，或是造成了周圍組織的損傷，進而引起神經的壓迫或刺激。
在臨床上，周邊神經損傷的常見原因包括急性直接傷害，如神經拉扯、撕裂或直接壓迫等。
這些情況都可能導致神經功能的異常，表現為疼痛、麻木、刺痛或感覺異常等症狀。
您提到的“大魚際”部位疼痛，可能與正中神經的受影響有關，因為正中神經在手掌的分布與功能密切相關。
針對您的症狀，建議您可以採取以下幾個步驟來處理：
1. 冰敷與熱敷：在抽血後的48小時內，可以進行冰敷，這有助於減少腫脹和疼痛。
冰敷的時間建議每次15-20分鐘，並且每隔一段時間再進行。
48小時後，可以改為熱敷，這有助於促進血液循環，減少肌肉緊張。
2. 休息與避免過度使用：在症狀未改善之前，建議避免過度使用受影響的手部，特別是避免重複的手部動作，以免加重疼痛。
3. 補充維生素B：維生素B群對神經的修復有一定的幫助，特別是維生素B12，對於神經的健康至關重要。
您可以繼續補充維生素B，並保持充足的水分攝取，以促進身體的自癒能力。
4. 就醫檢查：如果您的症狀在兩週內沒有改善，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療評估。
可以考慮前往神經內科或神經外科，進行神經傳導檢查或肌電圖檢查，以評估神經的功能和損傷情況。
這些檢查能夠幫助醫師了解神經的傳導速度及肌肉的反應，進而制定適合的治療方案。
5. 物理治療：在醫師的建議下，物理治療也可能是一個有效的選擇，透過專業的復健訓練來增強手部的功能，並減少疼痛感。
總之，抽血後出現的手掌疼痛有可能是神經受到影響的結果，及時的處理和檢查是非常重要的。
希望您能夠早日康復，若有其他問題，隨時歡迎詢問。
祝您身體健康，平安喜樂！
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