眼科內皮細胞問題:角膜破皮和水腫後的內皮細胞損傷及oct檢查-眼科

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內皮細胞的問題?


您好之前疑似因為對sulfamethoxazole過敏造成角膜破皮和水腫昨天去看醫師醫師說已經好了回來後我想到兩個問題1.角膜破皮到水腫的程度不知道會不會傷害到內皮細胞?2.之後我想去做oct檢查oct可以知道內皮細胞的數量和狀況嗎?謝謝



沈,20~29歲男性,詢問日期:2024/12/18

高丕霖 醫師回覆-眼科


您好:1. 角膜破皮和水腫可能對內皮細胞造成影響,但影響程度取決於傷害的深度與持續時間。
如果角膜水腫已消退且症狀改善,通常內皮細胞功能不會有明顯損害,但仍需定期觀察。
2. OCT無法直接檢測角膜內皮細胞的數量和狀況。
評估內皮細胞需使用角膜內皮細胞檢查儀。
建議可至眼科進一步檢查以確認內皮細胞健康情況。
祝您健康!



回覆日期:2024/12/18

彙整補充說明


您好!針對您的問題,角膜破皮和水腫確實可能對內皮細胞造成影響,這是因為角膜內皮細胞在維持角膜的透明度和水分平衡中扮演著重要角色。
當角膜受傷或水腫時,內皮細胞的功能可能受到損害,這會影響到角膜的健康狀態。

1. 角膜破皮與水腫的影響:
角膜破皮通常是由於外部刺激或損傷造成的,這種情況下,角膜的上皮層會受損,可能導致水腫。
水腫的形成是因為內皮細胞無法有效地排除角膜中的多餘水分,這會使角膜變得不透明,影響視力。
若水腫持續存在,可能會導致內皮細胞的數量減少或功能下降,進而影響視力。

2. 內皮細胞的檢查:
如您所提到的,OCT(光學相干斷層掃描)主要用於檢查角膜的結構和厚度,但無法直接評估內皮細胞的數量和健康狀況。
要評估內皮細胞的狀況,必須使用專門的角膜內皮細胞檢查儀。
這種檢查可以提供內皮細胞的數量、形狀(如六角形率)及其健康狀況的詳細資訊。

3. 定期觀察的重要性:
即使目前的水腫已經消退,仍建議定期回診,特別是如果您有持續的視力模糊或其他不適症狀。
醫生可能會建議進行內皮細胞檢查,以確保內皮細胞的數量和功能正常。
若發現內皮細胞數量減少或功能異常,可能需要考慮進一步的治療選擇。

4. 治療選擇:
若內皮細胞的損傷較為嚴重,可能需要考慮角膜內皮移植手術。
這是一種相對成熟的手術,能夠有效改善角膜的透明度和視力,但手術風險相對於一般的白內障手術來說,風險較高,因此需要與專業醫師詳細討論。

5. 生活方式的調整:
在日常生活中,建議避免眼部過度疲勞,特別是長時間使用電腦或手機時,應定期休息眼睛,並保持良好的用眼習慣。
此外,保持眼部的濕潤,必要時可使用人工淚液來減輕不適感。

總之,對於角膜破皮和水腫後的內皮細胞健康,定期的專業檢查和適當的護理是非常重要的。
若有任何不適或疑慮,請務必及時就醫,尋求專業的眼科醫師的建議和治療。
祝您早日康復!

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